KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI SAU PHÚC MẠC CẮT CHỎM NANG THẬN TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI

Trần Quốc Hòa 1,2,, Trịnh Nam Sơn 2
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nang thận là một bệnh lý hay gặp của hệ tiết niệu, phát sinh từ nhu mô thận và không thông với đường bài xuất. Nang thận cần được điều trị trong trường hợp kích thước lớn, nang có triệu chứng hoặc biến chứng. Các phương pháp điều trị nang thận bao gồm chọc hút nang, chọc hút nang kèm bơm chất gây xơ hóa, phẫu thuật mở, phẫu thuật nội soi sau phúc mạc cắt chỏm nang thận. Phẫu thuật nội soi cắt chỏm nang là phương pháp an toàn và hiệu quả với tỷ lệ thành công cao. Nghiên cứu được thực hiện nhằm đánh giá kết quả của những trường hợp điều trị nang thận bằng phương pháp phẫu thuật nội soi sau phúc mạc cắt chỏm nang được thực hiện từ tháng 10/2022 đến tháng 10/2023 tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Kết quả nghiên cứu cho thấy tuổi trung bình là 55,6 tuổi và bệnh nhân nam chiếm đa số với tỉ lệ 57,6%. Triệu chứng chủ yếu của bệnh nhân khi phát hiện bệnh là đau mỏi vùng thắt lưng (48,49%). Có 12 trường hợp (36,36%) phát hiện bệnh tình cờ không có triệu chứng. Hầu hết bệnh nhân (87,9%) có kích thước nang trong khoảng từ 50-100mm và hầu hết có phân độ Bosniak là I (75,8%). Thời gian phẫu thuật trung bình là 42 phút, đa số bệnh nhân lưu sonde dẫn lưu sau mổ 2 ngày (97%) và hầu hết bệnh nhân được xuất viện sau mổ 2 ngày (90,9%). Phần lớn bệnh nhân chỉ phải sử dụng giảm đau đường tĩnh mạch sau mổ 1 ngày (93,9%) và không ghi nhận trường hợp nào chảy máu qua dẫn lưu hay rò nước tiểu.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bayram MT, Alaygut D, Soylu A, Serdaroğlu E, Çakmakçı H, Kavukçu S. Clinical and radiological course of simple renal cysts in children. Urology. 2014;83(2):433-437.
2. Sussman S, Cochran ST, Pagani J, et al. Hyperdense renal masses: a CT manifestation of hemorrhagic renal cysts. Radiology. 1984;150(1): 207-211.
3. Kovacević DO, Popić-Ramac J, Vidjak V. Ultrasound guided percutaneous sclerotherapy of simple renal cysts: primary success and procedure safety. Lijecnicki Vjesnik. 2015;137(11-12):364-366.
4. Choi JD, Yoo TK, Kang JY, et al. A comparative study of percutaneous aspiration with sclerotherapy and laparoscopic marsupialization for symptomatic simple renal cysts. Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques. 2020;30(5):514-519.
5. Yonguc T, Sen V, Aydogdu O, Bozkurt IH, Yarimoglu S, Polat S. The comparison of percutaneous ethanol and polidocanol sclerotherapy in the management of simple renal cysts. International urology and nephrology. 2015;47:603-607.
6. Trần Hiếu Học, Trần Quế Sơn. Phẫu thuật nội soi cắt chỏm nang thận đơn thuần tại Bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí phẫu thuật nội soi Việt Nam số1 tập. 2017;7:24-30.
7. Lorn Sopheak, Trần Hiếu Học, Trần Mạnh Hùng. kết quả phẫu thuật nội soi sau phúc mạc cắt nang thận tại bệnh viện bạch mai. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021;506(2).
8. Efesoy O, Tek M, Bozlu M, Doruk HE. Comparison of single-session aspiration and ethanol sclerotherapy with laparoscopic de-roofing in the management of symptomatic simple renal cysts. Turkish journal of urology. 2015;41(1):14.
9. Lutter I, Weibl P, Daniel I, Pechan J, Pindak D. Retroperitoneoscopic approach in the treatment of symptomatic renal cysts. Bratislavske lekarske listy. 2005;106(11):366.
10. Nguyễn Hoàng Đức, Nguyễn Hoàng Bắc. Phương pháp cắt chỏm nang thận nội soi sau phúc mạc và qua phúc mạc. Tạp chí Y học tp Hồ Chí Minh, Phụ bản số. 2005;1