VAI TRÒ CỦA CỘNG HƯỞNG TỪ TRONG CHẨN ĐOÁN RAU CÀI RĂNG LƯỢC

Cù Chiến Thắng 1,, Trần Danh Cường 2, Phạm Hải Hà 1, Đỗ Thanh Huyền 1, Đỗ Lan Hương 1, Nguyễn Thị Mai Hương 1, Vũ Thị Thanh Thủy 1
1 Bệnh viện Phụ sản Trung Ương
2 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Rau cài răng lược là một bệnh lý sản khoa gây chảy máu trầm trọng và là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến cắt tử cung. Chẩn đoán và đánh giá độ xâm lấn của bánh rau giúp giảm biến chứng cho thai phụ. Mục tiêu: mức độ tương hợp giữa cộng hưởng từ (CHT) và phẫu thuật, giải phẫu bệnh trong chẩn đoán rau cài răng lược. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Báo cáo hàng loạt ca bệnh hồi cứu. Mẫu là các thai phụ được chẩn đoán rau cài răng lược trên CHT, được phẫu thuật tại bệnh viện Phụ sản Trung ương từ 01/01/2021 đến 31/12/2021, có cách thức phẫu thuật và kết quả giải phẫu bệnh. Kết quả: Cộng hưởng từ chẩn đoán đúng 50 trường hợp RCRL trong số 56 trường hợp của nghiên cứu (89%).  CHT chẩn đoán được 96,8% số trường hợp rau cài lớp cơ và 83,3% số trường hợp rau xuyên cơ tử cung.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Chou, M.M., Ho E.S., Lee Y.H., et al. Prenatal diagnosis of placenta previa accreta by transabdominal color Doppler ultrasound. Ultrasound Obstet Gynecol, 2000; 15(1), 28-35.
2. Garmi, G., R. Salim. Epidemiology, etiology, diagnosis, and management of placenta accreta. Obstet Gynecol Int. 2012; 873-929.
3. Bahar, A. Risk factors and pregnancy outcome in different types of placenta previa. J Obstet Gynaecol Can. 2009; 31(2). 126-31.
4. Tinari, S., D Bucka., G Cali., et al. Risk factors, histopathology and diagnostic accuracy in posterior placenta accreta spectrum disorders: systematic review and meta-analysis. Ultrasound Obstet Gynecol. 2021; 57(6). 903-909.
5. Silver, R., Mark B., Dwight J., et al. Maternal morbidity associated with multiple repeat cesarean deliveries. Obstet Gynecol, 2006; 107(6). 1226-32.
6. Morel O., Collins S., Uzan-Augui J., et al. A proposal for standardized magnetic resonance imaging (MRI) descriptors of abnormally invasive placenta (AIP). Ultrasound Obstet Gynecol. 2019; 100. 391-37.
7. Familiari A., Liberati M., Lim P., et al. Diagnostic accuracy of magnetic resonance imaging in detecting the severity of abnormal invasive placenta: a systematic review and meta-analysis. Acta Obstet Gynecol Scand. 2018; 97(5). 507-520.
8. D'Antonio F., Iacovella C., Palacios-Jaraquemada J., et al. Prenatal identification of invasive placentation using magnetic resonance imaging: systematic review and meta-analysis. Ultrasound Obstet Gynecol. 2014; 44(1). 8-16.