KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ MÁU TỤ TRONG NÃO DO CHẤN THƯƠNG Ở NGƯỜI CAO TUỔI

Tóm tắt

Mục tiêu: Nhận xét tỉ lệ, triệu chứng lâm sàng, hình ảnh chụp cắt lớp vi tính và kết quả điều trị máu tụ trong não do chấn thương ở người cao tuổi. Phương pháp: Mô tả cắt ngang 100 bệnh nhân cao tuổi máu tụ trong não do chấn thương điều trị tại Khoa Phẫu thuật Thần kinh-Cột sống Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình trong khoảng thời giantừ tháng 4 năm 2021 đến tháng 12 năm 2022. Kết quả: 100 bệnh nhân cao tuổi máu tụ trong não gồm 76 nam (76%), 24 nữ (24%). Độ tuổi trung bình (70,20 ± 8,49) tuổi, (từ 60 đến 93 tuổi). Nguyên nhân tai nạn giao thông(51%); tai nạn do ngã (46%), tai nạn lao động 3%. Bệnh nhân mức độ nhẹ (GCS; 13-15 điểm) chiếm 86%, mức độ trung bình (GCS: 9-12 điểm) chiếm 10%, mức độ nặng (GCS: 3-8 điểm) có 4,0%. Các tổn thương kèm theo dập não kèm máu tụ dưới màng cứng cấp tính 48%, chảy máu màng mềm 48%. Có 21% xuất hiện 2 ổ tụ máu. Đa số bệnh nhân được điều trị nội khoa (91%), chỉ có 4% hồi sức tích cực và 5% bệnh nhân phẫu thuật lấy máu tụ. Tình trạng ra viện tốt 75%, khá 13%, trung bình 3%, sống thực vật và tử vong chiếm 9% .Kết luận: Máu tụ trong não do chấn thương ở người cao tuổi gặp ở nam nhiều hơn nữ, 2 nguyên nhân chính là tai nạn giao thông và ngã, tình trạng nhập viện đa số nhẹ, điều trị nội khoa là chủ yếu. Tỷ lệ sống thực vật và tử vong chiếm 9%.