KẾT QUẢ BƠM XI MĂNG CÓ BÓNG ĐIỀU TRỊ BỆNH XẸP ĐỘT SỐNG CÓ LOÃNG XƯƠNG VÙNG BẢN LỀ NGỰC -THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC

Lê Xuân Thái 1,, Vũ Văn Cường 2, Đinh Ngọc Sơn 2,3, Nguyễn Viết Lực 2
1 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Điện Biên
2 Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức
3 Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá sự cải thiện về lâm sàng và các chỉ số góc gù vùng bản lề ngực thắt lưng bằng phương pháp bơm xi măng sinh học có bóng trên những bệnh nhân có xẹp đốt sống do loãng xương. Phương pháp: Thiết kế nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 80 bệnh nhân được chẩn đoán xẹp đốt sống vùng T12-L1 do loãng xương được điều trị bằng phương pháp bơm xi măng sinh học có bóng tại bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức. Kết quả: Tuổi trung bình: 69,8±10,2 (52-92), chủ yếu >60 tuổi (77.5%). Tỷ lệ nữ/ nam: 3,7/1, 100% loãng xương với T score ≤‐2,5. 100% bệnh nhân giảm đau ở ngày đầu tiên sau bơm. Điểm VAS trước mổ là 7.65±0.71, sau mổ 1 ngày là 1.74 ± 0.47 và sau 3 tháng là 1.89 ± 0,595. Sau 3 tháng, phân loại kết quả điều trị theo tiêu chuẩn MacNab: 72/80 người bệnh (90%) đạt kết quả tốt và khá, 8/80 người bệnh (10%) đạt trung bình, không có BN đạt kết quả kém. ODI trước mổ và sau mổ 3 tháng lần lượt là 53,4±8,8% và 28,6± 5.6%. Hiệu quả phục hồi chiều cao thân đốt sống từ 76,84 ± 11,27 % lên 83.33± 6.30%. Các góc gù thân đốt sống, góc Cobb cải thiện sau bơm có ý nghĩa thống kê và được duy trì sau 3 tháng theo dõi. Kết luận: Phương pháp bơm xi măng sinh học là một phương pháp can thiệp tối thiểu, an toàn có hiệu quả cao trong việc giảm đau và cải thiện chiều cao thân đốt sống ở bệnh nhân bị xẹp đốt sống có loãng xương vùng bản lề cột sống thắt lưng.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Đỗ Mạnh Hùng. Nghiên cứu ứng dụng tạo hình đốt sống bằng bơm cemet có bóng cho người bệnh xẹp đốt sống do loãng xương. Luận văn Tiến sĩ Đại học Y Hà Nội. 2018.
2. Vũ Đức Đạt. Kết quả tạo hình thân đốt sống ngực bằng bơm xi măng sinh học có bóng cho các bệnh nhân xẹp đốt sống do loãng xương tại bệnh viện Việt Đức. Luận văn Thạc sĩ. Đại học Y Hà Nội. 2019.
3. Đỗ Mạnh Hùng, Nguyễn Văn Thạch, Đánh giá kết quả tạo hình đốt sống bàng bom xi măng sinh học ở người bệnh xẹp đổt sống do loãng xương tại Bệnh viện Việt Đức, 2010, Yhọc Việt Nam, 2(374): 182-187.
4. Cyrus Cooper (2008), Worldwide epidemiology of osteoporotic fractures, Innovation in skeletal medicine, ELSEVIER, 95-112.
5. Lee JH, Kwon JT, Kim YB, Suk JS. Segmental deformity correction after balloon kyphoplasty in the osteoporotic vertebral compression fracture. J Korean Neurosurg Soc. 2007;42(5):371-6.
6. Kircelli A, Coven I. Percutaneous Balloon Kyphoplasty Vertebral Augmentation for Compression Fracture Due to Vertebral Metastasis: A 12-Month Retrospective Clinical Study in 72 Patients. Med Sci Monit. 2018; 24:2142-8.
7. Taylor RS, Fritzell P, Taylor RJ. Balloon kyphoplasty in the management of vertebral compression fractures: an updated systematic review and meta-analysis. Eur Spine J. 2007;16(8):1085-100.