NHẬN XÉT XỬ TRÍ SẢN KHOA Ở THAI PHỤ MẮC BỆNH CẦU THẬN BA THÁNG CUỐI THAI KỲ TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và nhận xét xử trí sản khoa ở thai phụ mắc bệnh cầu thận trong 3 tháng cuối thai kỳ tại Bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu cắt ngang trên 109 thai phụ mắc bệnh cầu thận 3 tháng cuối thai kỳ được xử trí sản khoa tại khoa Phụ - Sản Bệnh viện Bạch Mai. Kết quả: Tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 29,0±5,1 tuổi. Mang thai lần 2 chiếm tỉ lệ cao nhất 46,8%. Viêm cầu thận lupus chiếm tỉ lệ cao nhất 49,5%. ĐTNC có 59,6% thiếu máu, 49,5% albumin máu <30g/l, 23,9% protein niệu >3g/l. Tuổi thai trung bình là 35,4±3,4 tuần. Trọng lượng thai khi sinh ra trung bình là 2193,1±828,9g. Tỉ lệ thai chậm tăng trưởng trong tử cung là 34,9%. Tỉ lệ trẻ sơ sinh có chỉ số Apgar ≥ 7 ở phút đầu tiên là 79,2%. Tỉ lệ mổ lấy thai là 81,7%, trong đó mổ lấy thai chủ động là 89,9%. 16,5% thai phụ có biến chứng trong quá trình mang thai và hậu sản. Kết luận: Thai nghén và bệnh cầu thận là một tình trạng thai nghén nguy cơ cao cho cả mẹ và thai, việc theo dõi, điều trị kết hợp giữa bác sĩ chuyên khoa và bác sỹ sản khoa giúp cho việc sớm phát hiện các biến chứng và có thái độ xử trí kịp thời.