KẾT QUẢ PHẪU THUẬT BÓC NỘI MẠC ĐỘNG MẠCH CẢNH TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC GIAI ĐOẠN 2018 – 2022

Dương Văn Hiếu 1, Phùng Duy Hồng Sơn 1,2,, Nguyễn Văn Thắng 1, Lê Hồng Quân 2
1 Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả sớm phẫu thuật bóc nội mạc động mach cảnh điều trị bệnh lý hẹp động mạch cảnh trong do xơ vữa tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức giai đoạn 2018-2022. Đối tượng và phương pháp ngiên cứu: Mô tả cắt ngang hồi cứu các đặc điểm trước mổ, kỹ thuật và kết quả sớm của bệnh nhân được phẫu thuật bóc nội mạc động mạch cảnh tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức giai đoạn 2018- 2022. Kết quả: Có 36 bệnh nhân với 32 nam và 04 nữ. Tuổi trung bình 66,6 ± 6,9 tuổi. 55,6% bệnh nhân có triệu chứng. 69,4% mổ bằng kỹ thuật lộn mạch, mở dọc động mạch bóc nội mạc - 30,6%. Biến chứng chảy máu 0%, khàn tiếng, nuốt vướng 2,8% (1 trường hợp). Không có tử vong và mổ lại trong thời gian nằm viện. Tử vong sau ra viện 30 ngày 01 trường hợp (2,8%). Kết luận: Phẫu thuật bóc nội mạc động mạch cảnh tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức là lựa chọn an toàn, hiệu quả đối với điều trị hẹp động mạch cảnh trong do xơ vữa.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Högberg D. Asymptomatic Carotid Stenosis: The Silent Threat. European Journal of Vascular and Endovascular Surgery. 2021;61(3):374. doi:10.1016/ j.ejvs.2020.11.040
2. Endarterectomy for Asymptomatic Carotid Artery Stenosis | JAMA | JAMA Network. Published June 28, 2022. Accessed June 28, 2022. https://jamanetwork.com/journals/jama/ article-abstract/388335
3. Bonati LH, Kakkos S, Berkefeld J, et al. European Stroke Organisation guideline on endarterectomy and stenting for carotid artery stenosis. Eur Stroke J. 2021;6(2):I-XLVII. doi:10.1177/23969873211012121
4. Halliday A, Bulbulia R, Bonati LH, et al. Second asymptomatic carotid surgery trial (ACST-2): a randomised comparison of carotid artery stenting versus carotid endarterectomy. Lancet. 2021;398(10305):1065-1073. doi:10.1016/S0140-6736(21)01910-3
5. Aboyans V, Ricco JB, Bartelink MLEL, et al. 2017 ESC Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Peripheral Arterial Diseases, in collaboration with the European Society for Vascular Surgery (ESVS): Document covering atherosclerotic disease of extracranial carotid and vertebral, mesenteric, renal, upper and lower extremity arteriesEndorsed by: the European Stroke Organization (ESO)The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Peripheral Arterial Diseases of the European Society of Cardiology (ESC) and of the European Society for Vascular Surgery (ESVS). European Heart Journal. 2018; 39(9):763-816. doi:10.1093/eurheartj/ehx095
6. Minh SK, Đức TLC, Danh PP, Công TN, Tuấn AV. Midterm results of Carotid endarterectomy at Dong Nai General Hospital. VJCTS. 2022;36:13-20. doi:10.47972/vjcts.v36i.734
7. Dharmasaroja PA, Uransilp N, Watcharakorn A, Piyabhan P. Accuracy of Carotid Duplex Criteria in Diagnosis of Significant Carotid Stenosis in Asian Patients. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2018;27(3):778-782. doi:10. 1016/j.jstrokecerebrovasdis.2017.10.014
8. Nolz R, Wibmer A, Beitzke D, et al. Carotid artery stenting and follow-up: value of 64-MSCT angiography as complementary imaging method to color-coded duplex sonography. Eur J Radiol. 2012; 81(1): 89-94. doi:10.1016/ j.ejrad. 2010.12.007
9. North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial Collaborators, Barnett HJM, Taylor DW, et al. Beneficial effect of carotid endarterectomy in symptomatic patients with high-grade carotid stenosis. N Engl J Med. 1991; 325(7): 445-453. doi:10.1056/ NEJM199108153250701
10. Paraskevas KI, Robertson V, Saratzis AN, Naylor AR. Editor’s Choice - An Updated Systematic Review and Meta-analysis of Outcomes Following Eversion vs. Conventional Carotid Endarterectomy in Randomised Controlled Trials and Observational Studies. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2018; 55(4): 465-473. doi:10.1016/ j.ejvs.2017.12.025