KẾT QUẢ CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH ĐỘNG MẠCH VÀNH Ở BỆNH NHÂN CÓ ĐÁNH GIÁ XÁC SUẤT TIỀN NGHIỆM TẠI PHÒNG KHÁM CÁN BỘ CAO CẤP - BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG QUÂN ĐỘI 108

Tóm tắt

Mục tiêu: Kết quả chụp CLVT động mạch vành ở người bệnh dựa vào đánh giá xác suất tiền nghiệm (PTP) tại khoa khám bệnh cán bộ cao cấp C1-2. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Tiến cứu, mô tả cắt ngang với cỡ mẫu thuận tiện 50 bệnh nhân đau ngực trái, được tính điểm xác suất tiền nghiệm và chụp CLVT ĐMV dựa vào các yếu tố lâm sàng như tính chất đau ngực có điển hình hay không, tuổi, giới và nguy cơ tim mạch đi kèm, được tính trên phần mềm Calculator by QmXD Pre-test probability of CAD (CAD consortium). Kết quả: Trong nhóm nghiên cứu có 10% bệnh nhân điểm Ca  ≥400, không thể khảo sát được mạch vành, 20% bệnh nhân có điểm Ca 100-399. Hẹp động mạch vành có ý nghĩa ≥50% chiếm 26%. Trong số 18 bệnh nhân hẹp ≥50% động mạch vành và 5 bệnh nhân có điểm Canxi >400 điểm có 73% bệnh nhân mắc bệnh đái tháo đường với p <0,05, có 61% mắc bệnh tăng huyết áp, p< 0,05 và 55% có rối loạn chuyển hóa lipid máu với p>0,05. Bệnh nhân có bệnh ĐTĐ có điểm Canxi cao nhóm không có bệnh ĐTĐ với p<0,05, nhóm có bệnh THA và không có bệnh THA điểm Canxi không có sự khác biệt với p> 0,05. Có mối tương quan mức độ vừa giữa điềm Canxi và hẹp động mạch vành với xác suất tiền nghiệm với p< 0,05. Kết luận: Sử dụng đánh giá xác suất tiền nghiệm để chỉ định chụp CLVT ĐMV cho bệnh nhân đau ngực đến khám tại phòng khám