LIÊN QUAN GIỮA MỘT SỐ YẾU TỐ NGOÀI VIỆN VỚI THỜI GIAN ĐẾN VIỆN Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO

Đỗ Đức Thuần 1,, Nguyễn Đức Thuận 1, Phạm Ngọc Thảo 1
1 Bệnh viện Quân y 103

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát sự liên quan giữa một số yếu tố ngoài viện với thời gian đến viện của bệnh nhân nhồi máu não. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang, có đối chứng, gồm: 86 bệnh nhân nhồi máu não đến viện ≤ 4,5 giờ từ lúc khởi phát, 170 bệnh nhân đến viện sau 4,5 giờ. Kết quả: Bệnh nhân có trình độ văn hoá cao có tỷ lệ bệnh nhân đến viện ≤ 4.5 giờ cao hơn so với tỷ lệ bệnh nhân đến viện sau 4,5 giờ, với p = 0,002. Bệnh nhân hiểu về đột quỵ có tỷ lệ đến viện trước 4,5 giờ là 70,6%, cao so với đến viện sau 4,5 giờ, khác biệt có ý nghĩa thống kê với p =0,000. Với khoảng cách tới bệnh viện dưới 5,05km, bệnh nhân có khả năng đến viện trước 4,5 giờ, với độ nhạy 83% và độ đặc hiệu 79%, có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Kết luận: Trình độ văn hoá, sự hiểu biết về đột quỵ, khoảng cách từ nơi ở đến viện có liên quan đến thời gian đến viện ở bệnh nhân nhồi máu não.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Wade, S.S., D.E. Joey, and S.C. Johnston, Cerebrovascular Diseases, in HARRISON’S NEUROLOGY IN CLINICAL MEDICINE, S.L. HAUSER, Editor. 2013: McGraw-Hill Education. p. 256-294.
2. Powers, W.J., et al., 2018 Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke, 2018. 49(3): p. e46-e99.
3. Paul, C.L., et al., How can we improve stroke thrombolysis rates? A review of health system factors and approaches associated with thrombolysis administration rates in acute stroke care. Implementation science: IS, 2016. 11: p. 51-51.
4. Acharya, A.B., et al., Distance from home to hospital and thrombolytic utilization for acute ischemic stroke. J Stroke Cerebrovasc Dis, 2011. 20(4): p. 295-301.
5. Aguiar de Sousa, D., et al., Access to and delivery of acute ischaemic stroke treatments: A survey of national scientific societies and stroke experts in 44 European countries. European Stroke Journal, 2018. 4(1): p. 13-28.
6. Lahr, M.M.H., et al., Proportion of Patients Treated With Thrombolysis in a Centralized Versus a Decentralized Acute Stroke Care Setting. 2012. 43(5): p. 1336-1340.
7. Kunisawa, S., et al., Factors associated with the administration of tissue plasminogen activator for acute ischemic stroke. J Stroke Cerebrovasc Dis, 2014. 23(4): p. 724-31.
8. Powers, W.J., et al., Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke: 2019 Update to the 2018 Guidelines for the Early Management of Acute Ischemic Stroke: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke, 2019. 50(12): p. e344-e418.