ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ TIÊM NỘI NHÃN BEVACIZUMAB ĐIỀU TRỊ BỆNH VÕNG MẠC ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TĂNG SINH TẠI BỆNH VIỆN 19-8

Đặng Thu Thủy 1,
1 Bệnh viện 19-8

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả cải thiện thị lực tiêm nội nhãn Bevacizumab điều trị bệnh võng mạc đái tháo đường giai đoạn tăng sinh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu môt tả tiến cứu trên 40 bệnh nhân được chẩn đoán bệnh võng mạc đái tháo đường tăng sinh điều trị tại khoa Mắt - Bệnh viện 19-8 từ tháng 1 năm 2023 đến hết tháng 11 năm 2023. Tất cả bệnh nhân được tiêm và đánh giá hàng tháng trong 5 tháng. Kết quả: 40 mắt (40 bệnh nhân) được chẩn đoán xác định bệnh võng mạc đái tháo đường tăng sinh được tiêm nội nhãn 5 mũi Bevacizumab. Phần lớn bệnh nhân có cải thiện thị lực sau 5 tháng điều trị. Bệnh nhân cải thiện thị lực rõ rệt nhất sau mũi tiêm thứ 2 với 10 ca có mức cải thiện thị lực tốt chiếm 25%. Thị lực tăng tốt nhất ở tháng thứ 5 (0,78 đơn vị logMAR). Xu hướng cải thiện thị lực qua thời gian có ý nghĩa thống kê (p = 0,004). Đánh giá kết quả chung sau 5 tháng điều trị có 15 mắt thị lực cải thiện tốt (37,5%), 17 mắt (42,5%) thị lực ổn định, 8 mắt (20%) thị lực giảm hoặc không thay đổi. Kết luận: Điều trị tiêm Bevacizumab nội nhãn ở bệnh nhân bệnh võng mạc đái tháo đường tăng sinh tỉ lệ thành công khá cao với 80% bệnh nhân nghiên cứu cải thiện thị lực mức độ tốt và ổn định.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Đặng Đức Khánh Tiên và cộng sự (2014), Đánh giá hiệu quả tiêm Bevacizumab nội nhãn kết hợp laser võng mạc trong điều trị phù hoàng điểm đái tháo đường, Luận văn Chuyên khoa cấp II, Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch.
2. M. W. Rodrigues và các cộng sự. (2020), "Bevacizumab versus triamcinolone for persistent diabetic macular edema: a randomized clinical trial", Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 258(3), tr. 479-490.
3. S. E. Mansour và các cộng sự. (2020), "The Evolving Treatment of Diabetic Retinopathy", Clin Ophthalmol. 14, tr. 653-678.
4. S. Pramanik và các cộng sự. (2021), "Efficacy and Cost-Effectiveness of Anti-VEGF for Treating Diabetic Retinopathy in the Indian Population", Clin Ophthalmol. 15, tr. 3341-3350.
5. T. Y. Wong và các cộng sự. (2018), "Guidelines on Diabetic Eye Care: The International Council of Ophthalmology Recommendations for Screening, Follow-up, Referral, and Treatment Based on Resource Settings", Ophthalmology. 125(10), tr. 1608-1622.
6. Nguyễn Đình Ngân (2020), "Đánh giá hiệu quả tiêm nội nhãn bevacizumab điều trị phù hoàng điểm do đái tháo đường tại Bệnh viện Quân y 103", tạp chí y dược lâm sàng 108 Tập 15 - Số 2/2020, tr. 111-118.
7. Nguyễn Diệu Thu (2021). Đánh giá kết quả bước đầu phối hợp tra azaga và tiêm Bevacizumab nội nhãn trong điều trị phù hoàng điểm do đái tháo đường, tạp chí Y học Việt Nam; Tập 508- Tháng 11- Số 1/ 329-334.
8. J. Fernando Arevalo, T.Y. Alvin Liu và for the Pan-American Collaborative Retina Study Group (2018), "Intravitreal Bevacizumab in Diabetic Retinopathy. Recommendations from the Pan-American Collaborative Retina Study Group (PACORES): The 2016 Knobloch Lecture". 7(1), tr. 36-39.
9. Ashraf M El-Batarny (2022), "Intravitreal bevacizumab treatment for retinal neovascularization and vitreous hemorrhage in proliferative diabetic retinopathy", Clinical Ophthalmology. 1:2, 149-155.
10. S. Bhandari và các cộng sự (2022), "Bevacizumab for diabetic macular oedema: one-year treatment outcomes from the Fight Retinal Blindness! Registry", Eye (Lond). 36(3), tr. 594-602.