ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH MÀNG TRONG Ở TRẺ ĐẺ NON TẠI BỆNH VIỆN TRẺ EM HẢI PHÒNG NĂM 2020-2021

Đinh Văn Thức1,2, Trần Minh1, Phạm Văn Thức1, Đinh Dương Tùng Anh1,2,
1 Trường Đại học Y Dược Hải Phòng
2 Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu được thiết kế hồi cứu mô tả với mục tiêu sau: mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị của trẻ mắc bệnh màng trong (BMT) tại Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng từ tháng 01/2020 đến tháng 12/2021. Kết quả phân tích 80 hồ sơ bệnh án BMT cho thấy: BMT gặp chủ yếu ở nhóm trẻ sinh non <32 tuần tuổi, cân nặng lúc sinh phổ biến là 1000 - <2000gr, tỉ lệ trẻ nam/nữ: 2,2/1 và có tiền sử đẻ mổ. 100% trẻ vào viện có tím với biểu hiện  thường gặp là li bì, tím môi và tím đầu chi. Triệu chứng hô hấp thường gặp nhất là trẻ thở nhanh, co kéo cơ hô hấp phụ, rút lõm lồng ngực và thở rên. Đánh giá sau bơm Surfactant cho thấy đáp ứng tốt của trẻ: giảm tình trạng toan hóa máu và cải thiện rõ rệt tổn thương trên X-quang ngực. Trong số các biến chứng gặp trong đợt điều trị, viêm phổi rất nặng (44,12%) thường gặp hơn so với nhiễm khuẩn huyết (NKH) (22,06%) và viêm ruột hoại tử (2,94%). Tỉ lệ kết cục đợt điều trị là tử vong còn rất cao (19,12%), với những nguyên nhân thường gặp nhất là suy hô hấp không hồi phục và NKH.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Minuye Birihane, B. and W. Alebachew Bayih, The burden of hyaline membrane disease, mortality and its determinant factors among preterm neonates admitted at Debre Tabor General Hospital, North Central Ethiopia: A retrospective follow up study. 2021. 16(3): p. e0249365.
2. Miles, M., et al., The cause-specific morbidity and mortality, and referral patterns of all neonates admitted to a tertiary referral hospital in the northern provinces of Vietnam over a one year period. PLOS ONE, 2017. 12(3): p. e0173407.
3. Avery, M.E. and J. Mead, Surface properties in relation to atelectasis and hyaline membrane disease. AMA J Dis Child, 1959. 97(5, Part 1): p. 517-23.
4. Châu Huệ Mẫn, và cs., Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị bệnh màng trong ở trẻ sơ sinh non tháng tại bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ năm 2021-2022. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ, 2023. 56: p. 86-93.
5. Ali, Z., et al., Bronchopulmonary dysplasia: a review. Archives of Gynecology and Obstetrics, 2013. 288(2): p. 325-333.
6. Phạm Vân Anh và Nguyễn Đình Tuyến, Đánh giá kết quả điều trị bệnh màng trong ở trẻ sơ sinh non tháng bằng liệu pháp Surfactant tại bệnh viện Sản-Nhi tỉnh Quảng Ngãi. Tạp chí Y học Việt Nam, 2021. 502(2): p. 87-92.
7. Phạm Nguyễn Tố Như, Mô tả kết quả điều trị bệnh màng trong ở trẻ sinh non bằng surfactant qua kỹ thuật INSURE. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 2010. 14: p. 155-161.
8. Nguyễn Hồng Như Phượng, và cs., Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và kết quả chăm sóc trẻ sơ sinh non tháng mắc bệnh màng trong được điều trị Surfactant tại Bệnh viện Phụ sản Thành phố Cần Thơ và Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ. Tạp chí Y học Việt Nam, 2022. 513(1): p. 82-87.