MÁU TỤ DƯỚI MÀNG CỨNG CẤP TÍNH: TỈ LỆ, ĐẶC ĐIỂM VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ

Minh Hải Vũ 1,
1 Trường Đại học Y Dược Thái Bình

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nhận xét tỉ lệ, đặc điểm lâm sàng, tổn thương trên chụp cắt lớp vi tính và kết quả điều trị máu tụ dưới màng cứng cấp tính. Phương pháp: Mô tả cắt ngang 153 trường hợp máu tụ dưới màng cứng cấp tính điều trị tại khoa Phẫu thuật Thần kinh-Cột sống bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình trong thời gian từ tháng 2 đến tháng 9 năm 2020. Kết quả: 153 bệnh nhân máu tụ dưới màng cứng cấp tính trong tổng số 534 bệnh nhân nhập viện, chiếm tỉ lệ 28,6%. 117 bệnh nhân nam chiếm (77,8%), nữ chiếm (22,2%). Tuổi nhỏ nhất: 8; tuổi cao nhất: 96; tuổi trung bình: 55,71 ± 19,99. Nguyên nhân tai nạn giao thông chiếm (49,7%); tai nạn sinh hoạt (43,8%). Lâm sàng mức độ nhẹ chiếm 87,6%; mức độ trung bình 8,5%, chỉ có 3,9% mức độ nặng. Điều trị nội khoa chiếm 76,5%, phẫu thuật lấy máu tụ 22,9%. Kết quả ra viện ổn định 89,5%, di chứng nhẹ 5,9%, di chứng trung bình 1,3%. Tử vong và sống thực vật 3,3%. Kết luận: Chấn thương sọ não máu tụ dưới màng cứng cấp tính chiếm tỉ lệ (28,6%). Thường gặp ở nam giới. Đa số máu tụ dưới màng cứng cấp tính do chấn thương đều được điều trị bảo tồn, với 76,5% bệnh nhân trong nghiên cứu này đạt được kết quả sớm tốt. Chỉ một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân được điều trị bảo tồn sẽ xấu đi và cần phải phẫu thuật.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nguyễn Thanh Nam (2020), “Kết quả điều trị phẫu thuật máu tụ dưới màng cứng cấp tính tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc”, luận văn tốt nghiệp bác sĩ chuyên khoa 2, Đại học Y Hà Nội, 2020.
2. Massaro F, Lanotte M (1996), One hundred and twenty-seven cases of acute subdural haematoma operated on. Correlation between CT scan findings and outcome. Acta Neurochir (Wien) 138:185-191, 1996.
3. Bajsarowicz, P., Prakash, I.,(2015). Nonsurgical acute traumatic subdural hematoma: what is the risk? Journal of Neurosurgery, 123(5), 1176–1183.