Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 766
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI TẬP TRUNG Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN NHI HẢI DƯƠNG NĂM 2023
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và nhận xét kết quả điều trị viêm phổi tập trung ở trẻ em điều trị tại khoa Hô hấp Bệnh viện Nhi Hải Dương năm 2023. Phương pháp: nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang. Kết quả: Nghiên cứu được thực hiện từ 01/04/ 2023 – 30/09/ 2023 chúng tôi thu thập được 146 bệnh nhân đủ tiêu chuẩn. Tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 34,8 ± 30,9 tháng tuổi, nam nhiều hơn nữ. Triệu chứng cơ năng thường gặp nhất là ho (93,1%) và sốt (85,6%), đau ngực chiếm 10,9%. Triệu chứng thực thể thường gặp là thở nhanh (81,5%), ran ở phổi (47,9%), rút lõm lồng ngực (31,5%), hội chứng đông đặc với tỷ lệ thấp 6,8%. Trên phim chụp x quang ngực thẳng có 74,6% trẻ có hình ảnh đám mờ tập trung không điển hình, 25,4% trẻ có hình ảnh đám mờ hình tam giác điển hình và chủ yếu tổn thương ở thùy trên phổi phải. Số lượng bạch cầu trung bình trong máu ngoại vi của nhóm nghiên cứu là 15,2 ± 6,6 G/l. Nồng độ CRP trung bình là 68,2 ± 38,9 mg/l, CRP tăng chiếm 80,1% các trường hợp. Có 61,6% số trẻ tìm được nguyên nhân gây bệnh. Trong đó, nguyên nhân gặp nhiều nhất là Mycoplasma pneumonia (41,8%), vi khuẩn Gram dương (19,9%) và vi khuẩn Gram âm (5,5%). Kết quả điều trị khỏi chiếm 97,9%, có 2,1% trẻ xin ra viện ngay sau khi nhập viện. Thời gian nằm viện trung bình là 9,6 ± 5,3 ngày. Kết luận: Viêm phổi tập trung là bệnh lý khá phổ biến ở trẻ em, rất khó để chẩn đoán viêm phổi tập trung nếu chỉ dựa vào triệu chứng lâm sàng. Nên chụp x quang ngực thẳng với tất cả những trường hợp nghi ngờ để tránh bỏ sót, nguyên nhân chủ yếu là Mycoplasma Pneumonia, Haemophilus Influenzae, Streptococcus Pneumoniae.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
viêm phổi, trẻ em.
Tài liệu tham khảo
2. Trần Quang Khải. Đặc điểm bệnh viêm phổi tập trung ở trẻ em từ 2 tháng – 15 tuổi tại khoa Nội tổng quát 2 bệnh viên nhi đồng 1. Luận văn Thạc sỹ y học, Trường Đại học Y Dược Hồ Chí Minh. 2016.
3. Lê Thị Hồng Hanh, Nguyễn Thị Ngọc Trân, Đặng Mai Liên, et al. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tính nhạy cảm với kháng sinh của vi khuẩn trong viêm phổi thùy ở trẻ em. Tạp chí Y học Việt Nam. 2013;411(2):53-59.
4. Phạm Thu Hiền. Nghiên cứu đặc điểm dịch tễ, lâm sàng viêm phổi không điển hình do vi khuẩn ở trẻ em. Luận văn tiến sĩ y học Viện vệ sinh dịch tễ trung ương. 2014.
5. Đào Minh Tuấn. Nghiên cứa biểu hiện lâm sàng và căn nguyên viêm phổi thùy ở trẻ em. Tạp chí y học quân sự. 2011;5:34-38.
6. Đào Minh Tuấn. Nghiên cứu các căn nguyên gây viêm phổi và tính kháng kháng sinh của vi khuẩn gây viêm phổi ở trẻ em từ 1 tháng đến 15 tuổi tại khoa Hô hấp bệnh viện nhi Trung ương. Tạp chí y học Việt Nam. 2013;10(2):14 - 20.
7. Đinh Thị Yến. Lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị 63 trường hợp viêm phổi thùy tại Bệnh viện trẻ em Hải Phòng. Tạp chí Nhi khoa. 2015;8(6):23 – 29.
8. Nguyễn Thị Vân Anh. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng viêm phổi do Mycoplasma pneumoniae ở trẻ em trên 1 tuổi tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Luận văn tốt nghiệp bác sĩ nội trú bệnh viện Trường đại học y Hà Nội. 2011
9. Liu L, Oza S, Hogan D, et al. Global, regional, and national causes of under-5 mortality in 2000-15: an updated systematic analysis with implications for the Sustainable Development Goals. Lancet. 2016;388(10063):3027-3035.
10. Coley B. Community-acquired Pneumonia and Bronchiolitis in Childhood Caffey’s Pediatric Diagnostic Imaging, 12th edition, Cincinnati Children's Hospital Medical Center. 2014;371-381.