ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA UNG THƯ BIỂU MÔ THỰC QUẢN GIAI ĐOẠN IV - TÁI PHÁT VÀ/HOẶC DI CĂN

Đỗ Anh Tú1,, Nguyễn Thu Trang2
1 Bệnh viện K
2 Trường đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Ung thư thực quản (UTTQ) là bệnh lý ác tính có tiên lượng xấu. Các biểu hiện lâm sàng hay gặp là nuốt nghẹn, đau ngực, gầy sút cân. Khi có các dấu hiệu này bệnh thường ở giai đoạn muộn. Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân ung thư thực quản giai đoạn IV (tái phát và/ hoặc di căn) tại bệnh viện K. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 48 bệnh nhân ung thư thực quản gồm 33 bệnh nhân mới được chẩn đoán đoạn IV và 15 bệnh nhân đã điều trị bằng phẫu thuật hoặc phác đồ hóa xạ trị trước đó vào viện khi bệnh đã tiến triển được mô tả các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng. Kết quả nghiên cứu: Triệu chứng xâm lấn u trên lâm sàng như ho dai dẳng 25,0%; khàn tiếng 6,2%. Di căn hạch trên lâm sàng ở hạch thượng đòn 41,7% và hạch dưới hàm 12,5%. Đặc điểm trên CLVT: về mức độ xâm lấn: tỷ lệ khối u phá vỡ vỏ là 64,6%; 70,8% xâm lấn mỡ quanh thực quản, di căn hạch gặp với tỉ lệ cao 81,3%. Kết luận: Hầu như bệnh nhân ung thư thực quản giai đoạn muộn có triệu chứng nuốt nghẹn và biểu hiện dấu hiệu ung thư xâm lấn như khàn tiếng hay ho dai dẳng.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Hàn Thanh Bình. Nhận xét đặc điểm lâm sàng, mô bệnh học và kết quả điều trị ung thư biểu mô thực quản tại bệnh viện K giai đoạn 1998-2004: Luận văn tốt nghiệp bác sĩ nội trú, Đại học Y Hà nội; 2004.
2. AJCC. Esophageal cancer. version 82017.
3. Nguyễn Thị Tố Quyên. Đánh giá kết quả hóa xạ trị đồng thời phác đồ PC hàng tuần ung thư thực quản giai đoạn II-IVA tại bệnh viện ung bướu Thanh Hóa: Luận văn thạc sĩ y học, Trường Đại học Y Hà Nội; 2019.
4. Nguyễn Đức Lợi. Đánh giá hiệu quả phác đồ hóa xạ trị đồng thời và một số yếu tố tiên lượng ung thư biểu mô thực quản giai đoạn III-IV tại Bệnh viện K: Luận án tiến sỹ y học, Trường Đại học Y Hà Nội; 2015
5. Morgan E, Soerjomataram I, Rumgay H, et al. The Global Landscape of Esophageal Squamous Cell Carcinoma and Esophageal Adenocarcinoma Incidence and Mortality in 2020 and Projections to 2040: New Estimates From GLOBOCAN 2020. Gastroenterology. 2022;163 (3): 649-658.e642.
6. Vũ Văn Khiên. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, nội soi và mô bệnh học của ung thư thực quản. Tạp chi Y học Việt Nam. 2007;2:1-6
7. Campbell F, Bogomolets WV, Williams GT. Tumors of the esophagus and stomach. Diagnostic histopathology of tumors. Vol I2000:pp. 313 - 328.
8. Bùi Văn Lệnh. Nghiên cứu giá trị của chụp cắt lớp vi tính trong chẩn đoán ung thư thực quản [Luận án Tiến sĩ Y học], Trường đại học Y Hà Nội; 2007
9. Legmann D PLea, EMC. Imagerie du cancer de l‟oesophage. In: 33, ed. Radiol- Appareil Diges. EMC2000:pp. 10 - 16.