BƯỚC ĐẦU ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ LỌC MÁU HẤP PHỤ KHÁNG THỂ Ở BỆNH NHÂN GUILLAIN BARRÉ

Tóm tắt

Mục tiêu: Hội chứng Guillain Barré (GBS) là bệnh lý miễn dịch-thần kinh hiếm gặp để lại nhiều di chứng nặng trong trường hợp điều trị không kịp thời, các liệu pháp miễn dịch đã được chứng minh góp phần đẩy nhanh tốc độ phục hồi, hạn chế di chứng, trong đó lọc máu hấp phụ kháng thể đã được áp dụng và chứng minh có hiệu quả theo khuyến cáo của ASFA năm 2021 mức độ 1B, nghiên cứu này nhằm nhận xét kết quả phương pháp lọc máu hấp phụ kháng thể trong điều trị, được đánh giá đáp ứng về lâm sàng bằng thang điểm Hughes sau đợt lọc máu. Nghiên cứu được tiến hành từ tháng 09/2022 đến tháng 08/2023 tại trung tâm Hồi sức tích cực- Bệnh viện Bạch Mai. Kết quả: Có 23 bệnh nhân nghiên cứu với tỷ lệ nam/nữ: 3/2, độ tuổi trung bình là 55,4 ±13,9 tuổi, được lọc máu hấp phụ với số lần lọc 5(thấp nhất 3 lần, nhiều nhất 5 lần). Điểm Hughes khi bắt đầu can thiệp trong đó mức 4 điểm có 17 bệnh nhân (73,9%), mức 5 điểm có 6 bệnh nhân (26,1%), điểm Hughes sau liệu trình lọc máu có 9 bệnh nhân giảm 1 diểm(39.1%), 8 bệnh nhân giảm 2 điểm(34.8%) và 6 bệnh nhân không thay đổi(26.1%) Kết luận: Phương pháp lọc máu hấp phụ kháng thể có hiệu quả cải thiện mức độ mất khả năng vận động  qua đánh giá thang điểm Hughes ở những bệnh nhân GBS nặng điều trị tại trung tâm hồi sức tích cực, đặc biệt ở nhóm bệnh nhân tổn thương điện cơ đơn độc và chưa phải thở máy mức độ cải thiện nhiều hơn