ĐẶC ĐIỂM CHẨN ĐOÁN VÀ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ ẨN TINH HOÀN Ở TRẺ EM DƯỚI 24 THÁNG

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Ẩn tinh hoàn là dị tật bẩm sinh thường gặp ở trẻ trai. Phương pháp điều trị chủ yếu là phẫu thuật. Ngày nay với sự phát triển của phẫu thuật và gây mê hồi sức tuổi phẫu thuật giảm, tuy nhiên độ tuổi thích hợp để phẫu thuật vẫn còn nhiều tranh cãi. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm chẩn đoán và kết quả phẫu thuật hạ tinh hoàn ở trẻ em <24 tháng. Đối tượng và phương pháp: Mô tả hồi cứu 95 bệnh nhân được phẫu thuật hạ tinh hoàn tại khoa Phẫu thuật Nhi và Trẻ sơ sinh - Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức trong thời gian từ 9/2021 đến tháng 9/2022. Kết quả: Tỉ lệ ẩn tinh hoàn 2 bên là 33,6%, có 51,6% trẻ có tuổi phẫu thuật <12 tháng.  Trên siêu âm vị trí ẩn tinh hoàn hay gặp nhất trong ống bẹn 67,5%. Có 4 bệnh nhân (4,2%) phẫu thuật nội soi, còn lại phẫu thuật mổ mở. Thời gian phẫu thuật trung bình 1 bên là 20,2 phút, 2 bên là 39,5 phút, phẫu thuật nội soi là 25,2 phút. Thời gian nằm viện sau mổ trung bình là 1,1 ngày. Tỷ lệ biến chứng 3,1%. Đánh giá trên siêu âm tinh hoàn bên bệnh có thể tích nhỏ hơn so với bên lành. Tỉ lệ hạ thành công tinh hoàn xuống bìu là 98.4%, có 2 tinh hoàn cố định ở ống bẹn. Khám lại sau 3 tháng tỷ lệ tinh hoàn ở bìu 97,9%, không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về thể tích tinh hoàn được hạ. Kết luận: Phẫu thuât điều trị ẩn tinh hoàn cho trẻ <24 tháng tuổi là phẫu thuật an toàn và đạt kết quả tốt.