ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CẮT DẠ DÀY KÈM NẠO VÉT HẠCH HỆ THỐNG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ DẠ DÀY TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU NGHỆ AN

Nguyễn Đình Hiếu 1,, Nguyễn Hoàng Quân 1, Lê Duy Tuấn 1, Phạm Văn Bình 2
1 Bệnh viện Ung bướu Nghệ An
2 Bệnh viện K

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Cho đến nay phẫu thuật vẫn giữ vai trò quyết định trong điều trị ung thư dạ dày với cắt dạ dày rộng rãi kết hợp nạo vét hạch hệ thống có nguy cơ di căn. Mục tiêu: Từ 10/2020 – 10/2023. Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật ung thư dạ dày kèm nạo vét hạch hệ thống tại Khoa ngoại- Bệnh viện Ung Bướu Nghệ An giai đoạn 10/2020 – 10/2023. Đối tượng: Bệnh nhân được chẩn đoán mô bệnh học sau phẫu thuật là ung thư biểu mô tuyến dạ dày. Kết quả: 225 bệnh nhân được phẫu thuật điều trị ung thư dạ dày. Tuổi trung bình: 55,3 tuổi. Tỷ lệ nam/nữ: 1,71. Cách thức phẫu thuật: 185 BN cắt đoạn dạ dày kèm nạo vét hạch, 40 BN cắt toàn bộ dạ dày kèm nạo vét hạch. Vị trí thường gặp là 1/3 dưới với 125 BN. Tổng số hạch nạo vét được 2327 hạch, có 310 hạch di căn, chiếm 13,3%. Nối lưu thông tiêu hóa theo kiểu Finsterer là chủ yếu với 59,5%, 19,1% nối theo phương pháp Roux en – Y với 15,2% nối máy. Kết luận: Phẫu thuật điều trị ung thư dạ dày bằng phương pháp phẫu thuật cắt dạ dày kèm nạo vét hạch có thể triển khai tại các cơ sở y tế đủ điều kin phẫu thuật, mang lại hiệu quả điều trị cao cho người bệnh.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Trịnh Hồng Sơn (2001). Nghiên cứu nạo vét hạch trong điều trị ung thư dạ dày. Luận án Tiến sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội.
2. Nguyễn Đức Huân (2006). Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, mô bệnh học và hóa mô miễn dịch của ung thư dạ dày tại bệnh viện K. Luận văn Bác sỹ nội trú, Đại học Y Hà Nội, Hà Nội.
3. Gennari L, Bozzetti F, Bonfanti G, et al. (1986). Subtotal versus total gastrectomy for cancer of the lower two-thirds of the stomach: a new approach to an old problem. Br J Surg. 73(7):534-538.
4. Roh C., Choi S., Seo W., et al. (2021). Incidence and treatment outcomes of leakage after gastrectomy for gastric cancer: Experience of 14,075 patients from a large volume centre. European journal of surgical oncology. Feb 25
5. Nguyễn Phúc Kiên (2015). Đánh giá kết quả phẫu thuật ung thư dạ dày sớm tại Bệnh viện Việt Đức. Luận văn bác sĩ chuyên khoa cấp II, Trường đại học Y Hà Nội.
6. Andreollo NA, Lopes LR, Coelho Neto J de S (2011). Postoperative complications after total gastrectomy in the gastric cancer: analysis of 300 patients. ABCD Arq Bras Cir Dig São Paulo. 24:126-130.
7. Sano T., Coit D. G., Kim H. H. et al. (2017). Proposal of a new stage grouping of gastric cancer for TNM classification: International Gastric Cancer Association staging project. Gastric cancer, 20, 217-225.
8. Kikuchi S, Sakasibara Y, Sakuramuto S et al (2001). Recent results in the surgical treatment of gastric of gastric cancer according to the Japanese and TMN classification. Anticancer Res 48 (1): 1227-1230.