KẾT QUẢ PHẪU THUẬT GÃY THÂN HAI XƯƠNG CẲNG CHÂN BẰNG ĐINH NỘI TỦY CÓ CHỐT ĐA HƯỚNG TẠI BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC

Vũ Trường Thịnh1,2,, Nguyễn Xuân Thùy2, Vũ Quang Việt2
1 Bệnh viện hữu nghị Việt Đức
2 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Nghiên cứu đánh giá kết quả phẫu thuật gãy thân hai xương cẳng chân bằng đinh nội tủy có chốt đa hướng tại bệnh viện Việt Đức. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang kết hợp hồi cứu và tiến cứu trên 52 bệnh nhân được chẩn đoán xác định gãy thân hai xương cẳng chân, điều trị bằng phẫu thuật kết hợp xương đinh nội tủy có chốt đa hướng tại bệnh viện Việt Đức trong thời gian từ tháng 4/2019 đến hết tháng 5/2020. Kết quả: Độ tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 39,8 ± 14,8 tuổi, nguyên nhân hay gặp nhất là tai nạn giao thông, chiếm tỷ lệ 78,85%, gãy phức tạp theo phân độ AO loại B và C chiếm tới 50% các trường hợp.  Kết quả chung sau mổ tốt: kết quả nắn chỉnh ổ gãy theo tiêu chuẩn của Larson và Bostman rất tốt và tốt chiếm 98,08%, kết quả liền xương theo tiêu chuẩn của JL Haas và JY De La Cafinière: rất tốt và tốt chiếm 96,88%. Kết luận: Gãy thân hai xương cẳng chân là một loại gãy thường gặp. Phương pháp phẫu thuật bằng đinh nội tủy có chốt đa hướng cho kết quả sau mổ tốt, là một trong những lựa chọn diều trị tốt cho gãy thân hai xương cẳng chân.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Trần Trung Dũng và các cộng sự, Chẩn đoán và điều trị gãy xương, trật khớp chi dưới (2020).
2. Court-Brown CM, McBirnie J. The epidemiology of tibial fractures. J Bone Joint Surg Br 1995; 77:417-21.
3. Nguyễn Đức Phúc và các cộng sự, "Hội chứng khoang", Chấn thương chỉnh hình, Nhà xuất bản Y học, (2012), tr. 444.
4. Canale S.T., Beaty J.H., Azar F.M., "Intramedullary Nailing of Tibial Shaft Fractures", Campbell's Core Orthopaedic Procedures, Elsevier Health Sciences, (2015), pp. 250 - 255.
5. Sùng Đức Long, "Đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị gãy thân xương chày bằng đinh nội tuỷ có chốt không mở ổ gãy” Luận văn tốt nghiệp bác sĩ nội trú bệnh viện, Đại học Y Dược Thái Nguyên. (2015).
6. Nguyễn Văn Quý, Vũ Nhất Định, Kết quả bước đầu điều trị gãy kín thân xương chày bằng đinh nội tủy NEOGEN. Tạp chí Y- Dược học quân sự 2015(số 6): p. 149-154
7. Lê Minh Hoan, Đánh giá kết quả điều trị gãy thân xương chày bằng đinh Sign không mở ổ gãy, Luận văn thạc sĩ y học, Đại học Y khoa Huế. (2006).
8. Guo J., Tang N., Yang H., Tang T., "A prospective, randomised trial comparing closed intramedullary nailing with percutaneous plating in the treatment of distal metaphyseal fractures of the tibia", Journal of Bone & Joint Surgery, British Volume. 92(7), (2010), pp. 984 - 988.
9. Nork S.E., Schwartz A.K., Agel J., Holt S.K., "Intramedullary nailing of distal metaphyseal tibial fractures", The Journal of Bone & Joint Surgery. (2005), 87(6), pp. 1213- 1221.
10. Bhandari, Mohit, "Economic evaluation of reamed versus undreamed intramedullary nailing in patients with closed and open tibial fractures: Results from the study to prospectively evaluate reamed intramedullary nails in patients with tibial fractures (sprint)", Journal of Bone & Joint Surgery, British Volume. (2012), 94(Supp xxxviii), pp. 76 -76.