KẾT QUẢ PHẪU THUẬT GÃY KÍN THÂN XƯƠNG ĐÙI Ở NGƯỜI CAO TUỔI BẰNG NẸP VÍT TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THÁI BÌNH

Nguyễn Minh Đức1, Vũ Minh Hải1,, Trần Hoàng Tùng2
1 Trường Đại học Y Dược Thái Bình
2 Bệnh viện Việt Đức, Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nhận xét kết quả điều trị gãy kín thân xương đùi ở người cao tuổi bằng kết hợp xương nẹp vít. Phương pháp: Mô tả hồi cứu 94 bệnh nhân cao tuổi gãy kín thân xương đùi được kết hợp xương nẹp vít tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình từ tháng 1 năm 2020 đến tháng 12 năm 2022. Kết quả: 94 bệnh nhân gồm 25 nam (26,6%), 69 nữ (73,4%); tuổi trung bình 73,5±9,5 (từ 61 đến 98 tuổi); Đa số bệnh nhân ở nông thôn (91,5%). nguyên nhân tai nạn sinh hoạt (61,7%), tai nạn giao thông (31,9%). Vị trí gãy 1/3 giữa (46,8%) và 1/3 dưới (39,4%). Phân loại theo AO: loại A (60,7%), loại C (11,6%). Tổn thương phối hợp kèm gãy xương khác (16,0%), chấn thương ngực (14,9%), chấn thương bụng (1,1%). Trung bình bệnh nhân mắc 2,0 ± 1,2 bệnh lý nền, trong đó bệnh về xương khớp (72,3%), tăng huyết áp (56,4%), tiểu đường (24,5%). Kết quả khám lại trung bình là 22,6 ±10,4 tháng (từ 7 đến 40 tháng), phục hồi chức năng theo thang điểm Sander R: rất tốt (26,8%), tốt (59,1%), trung bình và kém (14,1%). Kết luận: Gãy thân xương đùi ở người cao tuổi hay gặp do tai nạn sinh hoạt; nữ chiếm nhiều hơn nam; đa số có bệnh nền kèm theo. Kết quả trung bình và kém gặp ở bệnh nhân cao tuổi, có nhiều bệnh nền.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Phạm Thắng, Đỗ Thị Khánh Hỷ (2009). Báo cáo tổng quan về chính sách chăm sóc người già thích ứng với thay đổi cơ cấu tuổi tại Việt Nam.
2. Đặng Hồng Hoa (2008). Nghiên cứu mật độ xương vùng cổ xương đùi của người bình thường bằng phương pháp đo hấp thụ tia X năng lượng kép. Luận án tiến sỹ y học, Học viện Quân y, Hà Nội.
3. Jain D, Arora R, Garg R, et al. (2020). Functional outcome of open distal femoral fractures managed with lateral locking plates. International orthopaedics, 44(4), 725-33.
4. Abdelmonem AH, Saber AY, El Sagheir M, et al. (2022). Evaluation of the Results of Minimally Invasive Plate Osteosynthesis Using a Locking Plate in the Treatment of Distal Femur Fractures. Cureus, 14(3), e23617.
5. Nguyễn Tiến Linh (2018). Nghiên cứu quy trình điều trị gãy kín thân xương đùi không vững bằng đinh nội tủy có chốt dưới màn tăng sáng. Luận án Tiến sĩ y học, Học viện Quân y.
6. Vũ Trường Thịnh (2021). Đánh giá kết quả phẫu thuật gãy kín thân xương đùi ở người lớn bằng nẹp vít tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức. Luận văn Thạc sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội.
7. Touloupakis G, Ghirardelli S, et al. (2022). A modified anterolateral swashbuckler approach for distal femoral fractures: description and outcomes. Acta bio-medica: Atenei Parmensis, 93(1), e2022005.
8. Vu HM, Nguyen LH, et al. (2020). Individual and Environmental Factors Associated with Recurrent Falls in Elderly Patients Hospitalized after Falls. International journal of environmental research and public health, 17(7).
9. Sanders R, Swiontkowski M, et al. (1991). Double-plating of comminuted, unstable fractures of the distal part of the femur. The Journal of bone and joint surgery American volume, 73(3), 341-6.
10. Hoàng Ngọc Minh (2020). Nghiên cứu khả năng cố định ổ gãy trên thực nghiệm và kết quả điều trị gãy kín đầu dưới xương đùi người lớn bằng nẹp khóa. Luận án Tiến sỹ y học, Học viện Quân y, Hà Nội.