Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 89
NHẬN XÉT MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG BỆNH NHÂN THAY VAN HAI LÁ CƠ HỌC CÓ BẢO TỒN LÁ SAU TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG HUẾ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân bệnh van hai lá được phẫu thuật thay van hai lá cơ học có bảo tồn lá sau. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu các trường hợp thay van hai lá cơ học có bảo tồn lá sau tại bệnh viện trung ương Huế từ tháng 03/2015 đến tháng 09/2016. Kết quả: 87 bệnh nhân, tuổi trung bình 46,9 ± 9,4 tuổi, chủ yếu là nữ giới (72,4%). Phân độ suy tim theo NYHA ghi nhận 43,7% NYHA II; 52,9% NYHA III. Triệu chứng lâm sàng chủ yếu là khó thở (82,8%), đau ngực (64,4%). Có 85,5% bệnh nhân chỉ số tim – lồng ngực trên 0,5. Huyết khối nhĩ trái gặp ở 11,5%. Tổn thương lá van hai lá ghi nhận 89,7% xơ dày lá van; 80,5% dính mép van. Hở van 3 lá mức độ vừa và nặng kèm theo ở 56,2% bệnh nhân nghiên cứu. Kết luận: Bệnh nhân bệnh van hai lá được phẫu thuật thay van hai lá cơ học có bảo tồn lá sau thường đến viện muộn khi biểu hiện suy tim đã rõ và tình trạng giãn nhĩ trái, tăng áp lực động mạch phổi và rung nhĩ cao
Chi tiết bài viết
Từ khóa
van hai lá, thay van hai lá, lá van sau
Tài liệu tham khảo
2. Galderisi, M., et al. (2017), Standardization of adult transthoracic echocardiography reporting in agreement with recent chamber quantification, diastolic function, and heart valve disease recommendations: an expert consensus document of the European Association of Cardiovascular Imaging, Eur Heart J Cardiovasc Imaging, 18(12): p. 1301-1310.
3. Nishimura, R.A., et al. (2014), 2014 AHA/ACC Guideline for the Management of Patients With Valvular Heart Disease: executive summary: a report of the American College of Cardiology/ American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation, 129(23): p. 2440-92.
4. Đặng Hanh Sơn (2009), Nghiên cứu đánh giá kết quả phẫu thuật thay van hai lá bằng van cơ học Sorin tại Bệnh viện tim Hà Nội, Luận án tiến sĩ y học, Học viện Quân Y.
5. M. Amellal et al (2017), Rheumatic mitral valve surgery: about 1025 cases. Int. Surg. J., 4(5): p. 1748.
6. January, C.T., et al. (2014), 2014 AHA/ACC/HRS guideline for the management of patients with atrial fibrillation: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on practice guidelines and the Heart Rhythm Society. Circulation, 130(23): p. e199-267.
7. Piotr Ponikowski et al (2016), 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure, European Heart Journal, 37, 2129–2200
8. Kisamori, E., et al. (2019), Mitral valve repair versus replacement with preservation of the entire subvalvular apparatus. Gen Thorac Cardiovasc Surg. 67(5): p. 436-441.
9. Dreyfus, G.D., et al. (2005), Secondary tricuspid regurgitation or dilatation: which should be the criteria for surgical repair? Ann Thorac Surg., 79(1): p. 127-32