KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI NGỰC - BỤNG CẮT THỰC QUẢN ĐIỀU TRỊ UNG THƯ THỰC QUẢN TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI

Trần Mạnh Hùng1,, Nguyễn Trung Kiên1, Trần Trung Kiên2
1 Bệnh viện Bạch Mai
2 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi qua hai đường ngực bụng điều trị ung thư thực quản tại Bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả kết quả 84 trường hợp được phẫu thuật nội soi ngực bụng cắt thực quản do ung thư tại Khoa ngoại tổng hợp Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 02/2020 đến tháng 06/2023. Kết quả nghiên cứu: Tổng số 84 bệnh nhân được phẫu thuật, 100% bệnh nhân ở tư thế nằm nghiêng sấp thì ngực, nằm ngửa, dạng chân ở thì bụng. Thời gian mổ trung bình là 285±42,5 phút, thời gian nằm viện trung bình là 9,2±2,1 ngày. Có 1 trường hợp (1,2%)  rách khí quản trái trong mổ phải chuyển mổ mở. Biến chứng rò miệng nối 11 trường hợp (13,1%), biến chứng viêm phổi 6 trường hợp (7,1%), tử vong sau mổ 2 trường hợp (2,4%). Thời gian sống thêm sau mổ trung bình là 34,02±1,69 tháng, trong đó tỉ lệ sống sau 12 tháng là 92,9%, 24 tháng là 67,7%, 36 tháng là 50,6%.  Kết luận: Phẫu thuật nội soi ngực bụng, nạo vét hạch  hai vùng điều trị ung thư thực quản là phẫu thuật ít xâm hại, an toàn và hiệu quả, sau mổ phục hồi sớm, thời gian sống thêm sau mổ tốt.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Sung H, Ferlay J, Siegel RL, et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA: a cancer journal for clinicians.2021; 71(3):209-249.
2. Smita Sihag, Andrzej S. Kosinski, Henning A.Gaissert. Minimally Invasive Verus Open Esophagectomy for Esophageal Cancer: A Comparision of Early Surgical Outcomes From The Society of Thoracic Surgeon National Database. The Annals of Thoracic Surgery (Elsevier). 2016; 101(4): 1281-1289.
3. Takeuchi H., Miyata H., Ozawa S., et al. Comparison of Short-Term Outcomes Between Open and Minimally Invasive Esophagectomy for Esophageal Cancer Using a Nationwide Database in Japan. Ann Surg Oncol.2017;24(7):1821–1827.
4. Bagheri R., Ziaollah Haghi S., Hazrati N., et al. Comparison the Outcomes of Open Thoracotomy and Minimally Invasive Thoracoscopic Esophagectomy in Esophageal Cancer. Journal of Cardio-Thoracic Medicine.2017; 5(2):569–574.
5. Hoàng Trọng Nhật Phương, Lê Lộc, Phạm Như Hiệp, Hồ Hữu Thiện, Phạm Anh Vũ, Đặng Ngọc Hùng, Dương Xuân Lộc. Đánh giá kết quả phẫu thuật cắt thực quản nội soi ngực trong điều trị ung thư thực quản. Hội nghị ngoại khoa toàn quốc, Cần Thơ.2013
6. Triệu Triều Dương, Trần Hữu Vinh. Đánh giá kết quả điều trị ung thư thực quản 1/3 giữa-dưới bằng phẫu thuật nội soi. Y học thực hành.2014;902(1):62-66.
7. Yanming Sun, Ying Zhu. Impairment of Lung Function Increase the Risk of Postoperative Respiratory Failure for Esophageal Carcinoma: A Systematic Review and Meta – Analysis. Journal of Healthcare Engineering.2021;3(2):1-8.
8. Luketich J.D., Pennathur A., Awais O., et al. Outcomes After Minimally Invasive Esophagectomy. Ann Surg.2012;256(1), 95–103.
9. Nguyễn Xuân Hòa. Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi cắt thực quản và nạo vét hạch rộng hai vùng trong điều trị ung thư thực quản. Luận án tiến sĩ y học, Trường Đại học Y Hà Nội, Hà Nội.2019
10. Trịnh Viết Thông. Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi lồng ngực và ổ bụng điều trị ung thư thực quản ngực. Luận án tiến sĩ y học, Trường Đại học Y Hà Nội.2018