KẾT QUẢ CẮT GAN ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ BỆNH LÝ U GAN LÀNH TÍNH TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật cắt gan điều trị một số loại u gan lành tính thường gặp. Đối tượng và phương pháp: Mô tả hồi cứu 86 bệnh nhân được phẫu thuật cắt gan do u gan lành tính tại bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức từ tháng 1/2018 đến tháng 12/2022. Kết quả: Nữ/nam là 2,4/1, tuổi trung bình là 40,7 ± 12,6 tuổi (10 tuổi – 70 tuổi). Lý do vào viện chủ yếu là đau bụng, tình cờ phát hiện u và u gan vỡ lần lượt là 70,9%, 27,9%, 1,2%. Cắt lớp vi tính và cộng hưởng từ chẩn đoán chính xác 87,2%. Tỷ lệ u máu, HNF, adenoma lần lượt là 68,6%, 20,9%, 10,5%. Chỉ định mổ khi khối u có triệu chứng (69,77%), u gan vỡ, nghi ngờ ác tính, u tăng kích thước khi theo dõi định kỳ, u máu kích thước lớn. Tỷ lệ mổ mở và mổ nội soi lần lượt là 64%, và 36%, trong đó viet163451888@gmail.com có 4 trường hợp mổ nội soi chuyển mở (11,1%). Biến chứng chung là 17,5%, phần lớn là nhẹ, 4 trường hợp cần mổ lại. Không có trường hợp nào tử vong sau mổ. Kết luận: Phẫu thuật cắt gan là phương pháp điều trị hiệu quả đối với u gan lành tính nhưng cũng có biến chứng của mổ cắt gan nên cần được cân nhắc khi chỉ định mổ
Chi tiết bài viết
Từ khóa
U gan lành tính, cắt gan, u máu, u tuyến gan, nội soi
Tài liệu tham khảo
2. Trịnh Hồng Sơn, Phạm Hoàng Hà. Chẩn đoán và điều trị u cơ mỡ mạch của gan, báo cáo nhân một trường hợp. Y học thực hành. 2008: 2: 39-42.
3. Đoàn Thanh Tùng, Đoàn Ngọc Giao. U máu gan, chẩn đoán, chỉ định phẫu thuật và kết quả điều trị. Y học Việt Nam. 2006; 3(320): 9 - 17.
4. Jiao-Ling L, Xiu-Ping G, Kun-Shan C, et al. Huge fetal hepatic Hemangioma: prenatal diagnosis on ultrasound and prognosis. BMC Pregnancy Childbirth. 2018;18(1):2. Published 2018 Jan 2.
5. Marrero, Jorge A MD1, Ahn, et al. FACG3 on behalf of the Practice Parameters Committee of the American College of Gastroenterology. ACG Clinical Guideline: The Diagnosis and Management of Focal Liver Lesions. American Journal of Gastroenterology. 2014; 109(9): 1328-1347.
6. European Association for the Study of the Liver (EASL). EASL Clinical Practice Guidelines on the management of benign liver tumours. J Hepatol. 2016;65(2):386-398.
7. Luca Vigano, D. Cherqui. Hepatocellular Carcinoma Targeted Therapy and Multidisciplinary Care, Springer. 2011; 185-192.
8. Arthur K.E. Elfrink, Martijn P.D. Haring, Vincent E. de Meijer. Surgical outcomes of laparoscopic and open resection of benign liver tumours in the Netherlands: a nationwide analysis. HPB, Volume 23, Issue 8. 2021; 1230-1243.