ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO Ở NGƯỜI CAO TUỔI TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THÁI BÌNH
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nhận xét đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị chấn thương sọ não ở người cao tuổi khi ra viện tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình. Phương pháp: mô tả cắt ngang 461 bệnh nhân cao tuổi chấn thương sọ não điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình trong thời gian từ tháng 4 năm 2021 đến tháng 12 năm 2022. Kết quả: 461 bệnh nhân gồm 300 bệnh nhân nam (65%), 161 nữ (35%), tỉ lệ nam/nữ là 1,86. Độ tuổi trung bình: 71,51 ± 9,40 tuổi (từ 60 đến 99 tuổi). Nguyên nhân chấn thương do ngã (47,9%), do tai nạn giao thông đường bộ (43,8%), tiếp đó là tai nạn lao động (2,2%). Tình trạng lâm sàng nhẹ (theo GCS 13-15 điểm) chiếm (91,5%); mức độ trung bình (6,7%), chỉ có 1,7% là mức độ nặng. Máu tụ dưới màng cứng cấp tính chiếm cao nhất (45,5%); xuất huyết dưới nhện chiếm (41,6%); có 2 tổn thương phối hợp chiếm (28,0%); 3 tổn thương phối hợp chiếm (14,1%). Điều trị nội khoa chiếm (78,5%), phẫu thuật chiếm (19,7%), chỉ có 1,7% điều trị hồi sức tích cực. Kết quả bệnh nhân ra viện tốt (88,2%); Khá (7,4%); Xấu (1,7%); Tử vong (1,1%). Kết luận: Chấn thương sọ não ở ngưởi cao tuổi gặp ở nam giới nhiều hơn nữ, nguyên nhân cao nhất là do ngã; lâm sàng mức độ nhẹ chiếm đa số; tổn thương sọ não gặp nhiều nhất là máu tụ dưới màng cứng cấp tính; điều trị nội khoa chiếm đa số; tỷ lệ xấu và tử vong (2,8%)
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. G. L. Prasad, N. Anmol, et al, “Outcome of Traumatic Brain Injury in the Elderly Population: A Tertiary Center Experience in a Developing Country,” World Neurosurg., vol. 111, pp. e228–e234, Mar. 2018, doi: 10.1016/j.wneu. 2017.12.034.
3. G. G. Podolsky-Gondim et al., “Traumatic Brain Injury in the Elderly: Clinical Features, Prognostic Factors, and Outcomes of 133 Consecutive Surgical Patients,” Cureus, vol. 13, no. 2, p. e13587, doi: 10.7759/cureus.13587.
4. C. Hawley, M. Sakr, S. Scapinello, et al, “Traumatic brain injuries in older adults-6 years of data for one UK trauma centre: retrospective analysis of prospectively collected data,” Emerg. Med. J. EMJ, vol. 34, no. 8, pp. 509–516, Aug. 2017, doi: 10.1136/emermed-2016-206506.
5. E. Mattingly and C. R. Roth, “Traumatic Brain Injury in Older Adults: Epidemiology, Etiology, Rehabilitation, and Outcomes,” Perspect. ASHA Spec. Interest Groups, vol. 7, no. 4, pp. 1166–1181, Aug. 2022, doi: 10.1044/2022_PERSP-21-00129.
6. O. Skaansar et al., “Traumatic brain injury-the effects of patient age on treatment intensity and mortality,” BMC Neurol., vol. 20, no. 1, p. 376, Oct. 2020, doi: 10.1186/s12883-020-01943-6.