ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ U LYMPHO HODGKIN BẰNG PHÁC ĐỒ ABVD TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY GIAI ĐOẠN 2015-2020

Mỹ Hạnh Lâm 1,, Thanh Tùng Trần 1
1 Bệnh viện Chợ Rẫy

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: U lympho Hodgkin là một loại ung thư hạch có nguồn gốc từ tế bào lympho  và chiếm 10% tổng số u lympho nói chung, chiếm 0,6% của tất cả các bệnh ung thư. Nhiều nghiên cứu chứng minh hiệu quả điều trị u lympho Hodgkin đạt tỉ lui bệnh cao trên 80% ở lần điều trị đầu tiên. Phác đồ ABVD là một lựa chọn vì hiệu quả và tính an toàn cho bệnh nhân. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Đối tượng: bệnh nhân u lympho Hodgkin điều trị bằng phác đồ ABVD tại bệnh viện Chợ Rẫy trong giai đoạn 2015-2020. Phương pháp: Miêu tả cắt ngang hồi cứu. Kết quả: Từ năm 2015-2020, có 72 trường hợp u lympho Hodgkin được chẩn đoán với đặc điểm: Tuổi trung bình là 32 tuổi (nhỏ nhất 15, cao nhất 69 tuổi), tỉ lệ nam/nữ là 1,4.Vị trí tổn thương thường gặp ở cổ và trung thất (lần lượt là 61,1% và 26,4%), giai đoạn II và IV chiếm tỉ lệ cao nhất (lần lượt là 44,4% và 31,9%). Tỉ lệ đáp ứng hoàn toàn sau 8 chu kỳ là 62,5%, đáp ứng một phần là 31,9%. Sau xạ trị, tỉ lệ đáp ứng hoàn toàn là 88,9%. Tác dụng phụ của thuốc ghi nhận được chủ yếu là nôn ói và giảm bạch cầu. Tỉ lệ sống còn toàn bộ, sống còn không tiến triển sau 1 năm đều là 94,4%, tỉ lệ sống còn toàn bộ và sống còn không tiến triển sau 5 năm lần lượt là 87,5% và 84,7%. Kết luận: Phác đồ ABVD hiệu quả và an toàn cho bệnh nhân u lympho Hodgkin.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bộ Y tế (2015) U lympho Hodgkin. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh lý huyết học. 58-62
2. Nguyễn Trường Sơn, Trần Thanh Tùng, Lê Phước Đậm, Lâm Mỹ Hạnh (2011) "Đánh giá hiệu quả phác đồ ABVD trong điều trị lymphoma hodgkin tại khoa huyết học Bệnh viện Chợ Rẫy năm 2006-2010". Tạp chí Y Học TP. Hồ Chí Minh, 15, (4).
3. Bonfante, V., Santoro, A., Viviani, S., Valagussa, P., Bonadonna, G. (1992) "ABVD in the treatment of Hodgkin's disease". Semin Oncol, 19, (2 Suppl 5), 38-44; discussion 44-5.
4. Canellos, G. P., Anderson, J. R., Propert, K. J., Nissen, N., Cooper, M. R., Henderson, E. S., Green, M. R., Gottlieb, A., Peterson, B. A. (1992) "Chemotherapy of advanced Hodgkin's disease with MOPP, ABVD, or MOPP alternating with ABVD". N Engl J Med, 327, (21), 1478-84.
5. Gordon, L. I., Hong, F., Fisher, R., Hoppe, R. T., Horning, S. J. (2012) "Randomized Phase III Trial of ABVD Versus Stanford V With or Without Radiation Therapy in Locally Extensive and Advanced-Stage Hodgkin Lymphoma: An Intergroup Study Coordinated by the Eastern Cooperative Oncology Group (E2496)". Journal of Clinical Oncology, 31, (6), 684-691.
6. Mondello, P., Musolino, C., Dogliotti, I., Bohn, J., Cavallo, F., Ferrero, S., Botto, B., Cerchione, C., Straus, D. J. (2020) "ABVD vs BEACOPP escalated in advanced-stage Hodgkin’s lymphoma: Results from a multicenter European study". American Journal of Hematology, n/a, (n/a).
7. National Cancer Institute (2017), Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), https://ctep.cancer.gov/protocoldevelopment/electronic_applications/docs/CTCAE_v5_Quick_Reference_8.5x11.pdf,
8. Shamoon, R. P., Ali, M. D., Shabila, N. P. (2018) "Overview and outcome of Hodgkin's Lymphoma: Experience of a single developing country's oncology centre". PloS one, 13, (4), e0195629-e0195629.
9. Vakkalanka, B., Link, B. K. (2011) "Neutropenia and Neutropenic Complications in ABVD Chemotherapy for Hodgkin Lymphoma". Advances in hematology, 2011, 656013-656013.