THAY ĐỔI NỒNG ĐỘ NT-PROBNP Ở BỆNH NHÂN SUY TIM

Hà Mạnh Tuấn1,
1 Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Suy tim là tình trạng bệnh thường gặp và gây tử vong cao. NT-proBNP được dùng trong chẩn đoán suy tim bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố. Nghiên cứu với mục tiêu khảo sát sự thay đổi nồng độ NT-pro BNP ở bệnh nhân suy tim. Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang trên bệnh nhân suy tim từ độ II theo NYHA nhập bệnh viện Đại học Y Dược 5/2020 -5/2022. Kết quả: 276 bệnh nhân được nhận vào nghiên cứu gồm 129 nam và 147 nữ. Nồng độ NT-proBNP ở nhóm bệnh nhân suy tim thừa cân béo phì và suy tim không béo phì lần lượt là 4933 (2112-11720) (pg/ml) và 3177 (1409-5927) (pg/ml) (p<0,001). Nồng độ NTproBNP theo giới trên nhóm thừa cân, béo phì ở nam là 2547 (1276-4574)(pg/ml) thấp hơn hơn nhóm không béo phì ở nam là 3427 (1796-9892) (pg/ml) (p=0,029). Nồng độ NT-proBNP theo giới nữ nhóm thừa cân, béo phì là 4039 (1414-8192) (pg/ml) và nữ nhóm không béo phì là 4498 (2672-16191)(pg/ml) (p<0.028). Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê còn được thấy ở nồng độ NT-proBNP trong nội bộ nhóm thừa cân, béo phì giữa giới nam và nữ với (p=0,024). Nồng độ NT-proBNP theo tuổi trên nhóm thừa cân, béo phì ở độ tuổi từ 50 - 75 là 3151 (1575-6812) (pg/ml) và ≥ 75 là 3156 (1074-4975) (pg/ml) thấp hơn nhóm không béo phì ở độ tuổi từ 50 – 75 là 4988 (2066-10383) và ≥ 75  là 4343 (2435-16488) sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê với p<0,05. Kết luận: Nồng độ NT-proBNP huyết tương ở bệnh nhân suy tim thừa cân béo phì thấp hơn ở bệnh nhân suy tim không béo phì theo giới và nhóm tuổi. Điều này có ý nghĩa trong việc điều chỉnh chẩn đoán và đánh giá mức độ suy tim của bệnh nhân cho phù hợp với tình trạng thừa cân béo phì của bệnh nhân

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nguyễn Thanh Hiền, Trần Lệ Diễm Thúy, Thượng Thanh Phương, (2016). Cập nhật khuyến cáo 2016 về chẩn đoán và xử trí suy tim – P1. Hội tim mạch học Thành phố Hồ Chí Minh, Thành phố Hồ Chí Minh, truy cập ngày 13/06/2021, tại trang web https://timmachhoc.vn/cap-nhat-khuyen-cao-2016-ve-chan-doan-va-xu-tri-suy-tim-p1/.
2. Tamara B Horwich, Michele A Hamilton, Gregg C Fonarow, (2006), "B-type natriuretic peptide levels in obese patients with advanced heart failure", J Am Coll Cardiol, 47 (1), pp. 85-90.
3. Alan S Go, Dariush Mozaffarian, Véronique L Roger, et al, (2014), "Executive summary: heart disease and stroke statistics--2014 update: a report from the American Heart Association", Circulation, 129 (3), pp. 399-410.
4. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, (2011), Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease, Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, pp.
5. Sandeep R Das, Mark H Drazner, Daniel L Dries, Gloria L Vega, et al, (2005), "Impact of body mass and body composition on circulating levels of natriuretic peptides: results from the Dallas Heart Study", Circulation, 112 (14), pp. pp. 2163-2168.
6. Vibhu Parcha, Nirav Patel, Rajat Kalra, et al, (2021), "Obesity and Serial NT-proBNP Levels in Guided Medical Therapy for Heart Failure With Reduced Ejection Fraction: Insights From the GUIDE-IT Trial", J Am Heart Assoc, 10 (7), pp. e018689.