ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG NGỰC CAO ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh chấn thương cột sống ngực cao điều trị phẫu thuật tại khoa Phẫu thuật cột sống Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu những bệnh nhân được chẩn đoán chấn thương cột sống có tổn thương từ T1 đến T5 tại khoa phẫu thuật cột sống bệnh viện Việt Đức từ 6/2018 đến 6/2021. Kết quả: Qua nghiên cứu kết quả 23 bệnh nhân chấn thương cột sống ngực cao (T1-T5) được phẫu thuật bắt vít qua cuống, mở cung sau giải ép tại khoa phẫu thuật cột sống về đặc điểm lâm sàng độ tuổi trung bình là 33,96 ± 14,62, hay gặp nhất là lứa tuổi lao động (từ 20 đến 60) chiếm 78,3%. Nguyên nhân chủ yếu do tai nạn giao thông chiếm 69,6%. Tỷ lệ ở nam nhiều hơn nữ với tỷ lệ ~ 4,75/1. Triệu chứng lâm sàng: tất cả các bệnh nhân đều có đau vùng cột sống chấn thương với VAS trung bình 5,52 ± 1,34; tổn thương thần kinh theo AIS khi vào viện thì 60,8% là AIS A, AIS B chiếm 13%, AIS C chiếm 8,7%, AIS D chiếm 4,3%. Về cận lâm sàng vị trí tổn thương gặp nhiều nhất là T4 với 15 đốt, sau đó là T3 với 12 đốt; có 47,8% bệnh nhân tổn thương 2 đốt sống, 4,3% bệnh nhân tổn thương 3 đốt sống, 47,3% bệnh nhân tổn thương 1 đốt sống. Kết luận: Bệnh chủ yếu gặp ở độ tuổi lao động nguyên nhân chủ yếu do tai nạn giao thông, triệu chứng lâm sàng của tất cả các bệnh nhân đều có đau vùng cột sống chấn thương kèm tổn thương thần kinh.