KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ GÃY KÍN ĐẦU DƯỚI XƯƠNG ĐÙI Ở NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH BẰNG NẸP VÍT KHOÁ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỨC GIANG

Vũ Trường Thịnh1,2,, Nguyễn Văn Khước3, Phạm Nguyễn Trọng Nguyên1, Nguyễn Xuân Thuỳ1, Nguyễn Minh Anh2, Nguyễn Mạnh Tiến2, Dương Duy Thanh2, Trương Văn Kiều2
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức
3 Bệnh viện Đa khoa Đức Giang

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị gãy kín đầu dưới xương đùi ở người trưởng thành bằng nẹp vít khóa tại bệnh viện đa khoa Đức Giang. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu và tiến cứu không đối chứng trên 35 bệnh nhân được phẫu thuật kết hợp xương nẹp vít khóa điều trị gãy đầu dưới xương đùi ở người trưởng thành tại Bệnh viện đa khoa Đức Giang từ tháng 1/2018 đến tháng 4/2022. Kết quả: Trong 35 bệnh nhân nghiên cứu có 15 (42,86%) bệnh nhân nam và 20 (57,14%) bệnh nhân nữ với tuổi trung bình 48,60 ± 19,07 tuổi (từ 18 - 81 tuổi). 74,29% bệnh nhân có tổn thương thuộc loại A, nguyên nhân chủ yếu do tai nạn giao thông. Kết quả 94,29% bệnh nhân liền xương tốt. Biên độ vận động khớp gối: 51,43% gấp gối ≥ 1250, 28,57% gấp gối từ 1000 – 1240, 14,29% gấp gối 900 - 990, 5,71% gấp gối < 900. Kết quả phục hồi chức năng theo Sanders. R: rất tốt (48,57%), tốt (34,28%), trung bình (14,29%) và kém là 2,86%. Kết luận: Điều trị gãy kín đầu dưới xương đùi bằng nẹp khóa mang lại kết quả khả quan, thích hợp với các loại gãy xương đầu dưới xương đùi, hiện là lựa chọn tối ưu cho loại gãy này tạo điều kiện để tập phục hồi chức năng sớm sau phẫu thuật.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Coon M.S, Best B.J. Distal Femur Fractures. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. Published online 2021.
2. Campana V, Ciolli G, Cazzato G, et al. Treatment of distal femur fractures with VA-LCP condylar plate: A single trauma centre experience. Injury. 2020;51: S39-S44. doi:10.1016/j.injury. 2019.10.078
3. Lê Đức Anh, Nguyễn Xuân Thùy. Đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị gãy kín trên và liên lồi cầu đùi bằng nẹp vít khóa tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Luận văn Thạc sỹ. Đại học Y Hà Nội; 2017.
4. Dương Duy Thanh, Vũ Trường Thịnh, Nguyễn Xuân Thuỳ. Đánh giá kết quả điều trị gãy đầu xa xương đùi ở người trưởng thành tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. VMJ. 2023;520(2). doi:10.51298/vmj.v520i2.4121
5. Virk JS. Distal Femur Locking Plate: The Answer to All Distal Femoral Fractures. JCDR. Published online 2016. doi:10.7860/JCDR/2016/22071.8759
6. Ranjan R, Kumar R, Singh A. Role of distal femoral locking plate in management of distal femoral fracture: a prospective study. Int J Res Orthop. 2017; 3(5): 1062-1065. doi:10.18203/ issn.2455-4510.IntJResOrthop20173942
7. Văn Huy Q, Xuân Thùy N, Văn Khoa V, Trường Thịnh V. Đánh giá kết quả phẫu thuật kết hợp xương nẹp vít khóa điều trị gãy đầu dưới xương đùi ở người trưởng thành có sự hỗ trợ của màn tăng sáng. VMJ. 2022;509(2). doi:10. 51298/vmj.v509i2.1824
8. Hoàng Ngọc Minh. Nghiên cứu khả năng cố định ổ gãy trên thực nghiệm và kết quả điều trị gãy kín đầu dưới xương đùi người lớn bằng nẹp khóa. Luận án Tiến sĩ y học. Học viện Quân Y; 2020.