KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT MỘT THÙY TUYẾN GIÁP ĐIỀU TRỊ NHÂN LÀNH TÍNH TUYẾN GIÁP TẠI BỆNH VIỆN E

Lê Xuân Hà1,, Võ Hoàng Long2
1 Bệnh viện Hữu Nghị, Hà Nội
2 Bệnh viện E, Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt một thùy tuyến giáp điều trị nhân lành tính tuyến giáp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả tiến cứu, kết hợp hồi cứu 41 bệnh nhân bướu giáp lành tính được phẫu thuật nội soi tại bệnh viện E từ tháng 03/2017 đến tháng 07/2019. Kết quả: Độ tuổi từ 31-60 tuổi (78,05%). Nữ chiếm 39/41 (95,1%). Triệu chứng cơ năng: tự phát hiện khối u vùng cổ 97,6%; 27/41 (69,2%) bệnh nhân nuốt vướng. Bướu keo (82,9%). Kết quả sau mổ: đau nhẹ (87,5%); 5/41 (12,5%) đau vừa; không có bệnh nhân đau nặng. Biến chứng gặp phải nhiều nhất là phù nề 17,1%. 5/41 (12,2%) bệnh nhân tê tay chân; 2/41 bệnh nhân khàn tiếng, chiếm tỷ lệ 4,9%. 4/41 bệnh nhân tụ dịch, chiếm tỷ lệ 9,8%. 2/41 (4,9%) bệnh nhân nuốt sặc; Thời gian rút dẫn lưu trung bình 5,6 ± 0,7 ngày; ngắn nhất 4 ngày; dài nhất 6 ngày. Thời gian nằm viện trung bình 6,4 ± 0,7 ngày; ngắn nhất 5 ngày; dài nhất 7 ngày. Tất cả bệnh nhân sau mổ đều có vết mổ mềm. Sau 3 tháng, phần lớn bệnh nhân đều có cảm giác da vùng ngực cổ là bình thường (92,7%). Có 3/41 ((7,3%) bệnh nhân hồi phục tốt. Không có bệnh nhân nào hồi phục kém. Kết luận: Phẫu thuật nội soi tuyến giáp là một kỹ thuật ít xâm lấn, cho phép cắt bỏ toàn bộ tổn thương, nhưng không để lại sẹo ở cổ như phẫu thuật mở thông thường.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Tạ Văn Bình, Bệnh học tuyến giáp: Bệnh Grave-Basedow. 2007: Nhà xuất bản Y học.
2. Hannan, S.A., The magnificent seven: a history of modern thyroid surgery. International journal of surgery, 2006. 4(3): p. 187-191.
3. Trần Ngọc Lương, Kinh nghiệm cá nhân của 750 trường hợp cắt tuyến giáp nội so. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 2008. 12(4): p. 29-31.
4. Ohgami, M., et al., Scarless endoscopic thyroidectomy: breast approach for better cosmesis. Surgical Laparoscopy Endoscopy & Percutaneous Techniques, 2000. 10(1): p. 1-4.
5. Miccoli, P., et al., Comparison between minimally invasive video-assisted thyroidectomy and conventional thyroidectomy: a prospective randomized study. Surgery, 2001. 130(6): p. 1039-1043.
6. Nguyễn Đức Toàn, Đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị bướu nhân lành tính một thùy tuyến giáp tại Bệnh viện Thanh Nhàn. 2018, Đại học Y Hà Nội: Hà Nội.
7. Terris, D.J., et al., Minimally invasive video-assisted thyroidectomy: a multi-institutional North American experience. Archives of Otolaryngology–Head & Neck Surgery, 2008. 134(1): p. 81-84.
8. Mayo, S.C., et al., Surgical management of hepatic neuroendocrine tumor metastasis: results from an international multi-institutional analysis. Annals of surgical oncology, 2010. 17(12): p. 3129-3136.