ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA NGƯỜI BỆNH XẸP ĐỐT SỐNG THẮT LƯNG THẤP CÓ LOĀNG XƯƠNG TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC

Đỗ Mạnh Hùng1, Vũ Văn Cường1,, Hoàng Hữu Đức1, Nguyễn Đình Đức1, Lê Trung Anh2
1 Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức
2 Trường Đại học Y Dược Hải Phòng

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của người bệnh xẹp đốt sống thắt lưng thấp có loāng xương nặng tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu gồm 45 người bệnh xẹp đốt sống thắt lưng thấp có loãng xương nặng tại khoa Phẫu thuật Cột sống, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ tháng 07/2022 - 06/2023. Kết quả: Tỷ lệ nữ/nam = 3,5/1. Bệnh gặp chủ yếu ở người cao tuổi, với tuổi trung bình 72,3 ± 10,1. Người bệnh xẹp đốt sống thắt lưng thấp có loãng xương nặng không có yếu tố chấn thương kèm theo chiếm tỷ lệ cao nhất 73,3%. VAS trung bình 7,1 ± 1,5; Tất cả người bệnh đều có hạn chế chức năng vận động: 24,4% người bệnh không đi lại được, 26,7% không đứng được và 48,9% không ngồi được. Tỷ lệ đốt xẹp bị xoay độ I là 47,9%, xoay độ 2 là 16,7%. Xẹp đốt sống L3 là phổ biến nhất (56,3%). Người bệnh xẹp đốt sống thắt lưng thấp thường có mức độ loãng xương rất nặng, T-score trung bình là -4,3 ± 0,8. Kết luận: Xẹp đốt sống thắt lưng thấp hay gặp ở người bệnh có tình trạng loãng xương nặng, kèm theo trượt đốt sống, thoát vị đĩa đệm, hẹp ống sống, vẹo cột sống.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Lamichhane AP. Osteoporosis-an update. JNMA; journal of the Nepal Medical Association. 2005;44(158):60-66.
2. Seybold EA, Sweeney CA, Fredrickson BE, Warhold LG, Bernini PM. Functional outcome of low lumbar burst fractures. A multicenter review of operative and nonoperative treatment of L3-L5. Spine. 1999;24(20):2154-2161.
3. Nguyễn Đức Phúc (2004). Giáo trình kỹ thuật mổ chấn thương - chỉnh hình tập 7, Bộ môn Ngoại Đại học Y Hà Nội, NXB Y Học, 41-43.
4. Han S, Park HS, Pee YH, Oh SH, Jang IT. The clinical characteristics of lower lumbar osteoporotic compression fractures treated by percutaneous vertebroplasty: a comparative analysis of 120 cases. Korean Journal of Spine. 2013;10(4):221-226.
5. Marcia S, Saba L, Marras M, Suri JS, Calabria E, Masala S. Percutaneous stabilization of lumbar spine: a literature review and new options in treating spine pain. The British journal of radiology. 2016;89(1065):20150436.
6. Đỗ Mạnh Hùng (2018). Nghiên cứu ứng dụng tạo hình đốt sống bằng bơm cement có bóng cho bệnh nhân xẹp đốt sống do loãng xương. Luận án tiến sĩ y học. Trường Đại học Y Hà Nội.
7. Nakajima H, Uchida K, Honjoh K, Sakamoto T, Kitade M, Baba H. Surgical treatment of low lumbar osteoporotic vertebral collapse: a single-institution experience. Journal of neurosurgery Spine. 2016;24(1):39-47.
8. Nguyễn Vũ, Kiều Đình Hùng (2014). Kết quả điều trị xẹp đốt sống do loãng xương bằng phương pháp bơm xi măng không bóng qua da tạo hình thân đốt sống tại khoa ngoại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Tạp chí nghiên cứu Y học TP Hồ Chí Minh, 18(6), 81-85.
9. Han S, Park HS, Pee YH, Oh SH, Jang IT. The clinical characteristics of lower lumbar osteoporotic compression fractures treated by percutaneous vertebroplasty: a comparative analysis of 120 cases. Korean Journal of Spine. 2013;10(4):221-226.
10. Robinson Y, Tschöke SK, Stahel PF, Kayser R, Heyde CEJPsis. Complications and safety aspects of kyphoplasty for osteoporotic vertebral fractures: a prospective follow-up study in 102 consecutive patients. 2008;2(1):1-10.