KHẢO SÁT CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN TỶ LỆ THÀNH CÔNG KHI THỰC HIỆN GÓC NHÌN AN TOÀN THIẾT YẾU TRONG PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT TÚI MẬT

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá các yếu tố ảnh hưởng đến tỷ lệ thành công khi thực hiện “Góc nhìn an toàn thiết yếu” (GNATTY) trong phẫu thuật nôi soi cắt túi mật (PTNSCTM). Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiền cứu, mô tả hàng loạt ca trên bệnh nhân được phẫu thuật nội soi cắt túi mật có áp dụng GNATTY điều trị sỏi TM tại Bệnh viện Bình Dân từ 1/2022 đến 10/2022. Kết quả: trong nghiên cứu có 89 bệnh nhân và ghi nhận kết quả như sau: tỷ lệ thành công cao, đạt 97,8%. Các trường hợp thất bại là do sỏi lớn kẹt cổ TM và viêm dính vùng tam giác gan mật quá nhiều trong viêm TM hoại tử. Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về tỷ lệ thành công đạt GNATTY giữa các nhóm: mức độ dính của TM (p=0,272), kinh nghiệm phẫu thuật viên (p=0,502), thời điểm phẫu thuật với các trường hợp VTMC (p=1). Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về tỷ lệ thành công đạt GNATTY giữa các nhóm: tình trạng túi mật (p=0,02), mức độ viêm dính của tam giác gan mật (p=0,039). Kết luận: Việc áp dụng GNATTY trong PTNSCTM tại bệnh viện Bình Dân là hoàn toàn khả thi. Tỷ lệ thành công cao, đạt 97,8%.