NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, HÌNH ẢNH CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH MẠCH MÁU NÃO CỦA BỆNH NHÂN CHẢY MÁU NÃO TIÊN PHÁT CÓ DẤU HIỆU “SPOT SIGN” DƯƠNG TÍNH

Dương Trung Kiên1,, Nguyễn Mạnh Hùng1, Nguyễn Việt Đức1,2, Dương Đình Tuấn1, Vũ Ngọc Anh1, Lương Minh Quang1, Trần Việt Hoàng1
1 Bệnh viện Xanh Pôn, Hà Nội
2 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và hình ảnh chụp cắt lớp vi tính sọ não có tiêm thuốc của các bệnh nhân chảy máu não tiên phát có dấu hiệu “spot sign” tại khoa Phẫu thuật Thần kinh, Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn (Hà Nội). Đối tượng và phương pháp: mô tả cắt ngang 24 bệnh nhân xuất huyết não tiên phát có dấu hiệu “sopt sign” trên phim chụp cắt lớp vi tính sọ não có tiêm thuốc. Kết quả và kết luận: Tỷ lệ nam/nữ = 1/1, độ tuổi thường gặp nhất là từ 51 đến 69 tuổi, chiếm 41,6%. 66,7% bệnh nhân có tiền sử đang điều trị tăng huyết áp. Trên phim cắt lớp vi tính sọ não không tiêm thuốc, có 37,5% trường hợp đạt điểm ICH là 3. Chảy máu vùng bao trong, đồi thị chiếm  79,1%, có 8/24 bệnh nhân xuất hiện chảy máu não thất. 9/24 bệnh nhân có điểm “Spot Sign” trên phim chụp mạch máu não.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

. Nguyễn Song Hào. Một số yếu tố dự báo sớm khối máu tụ lan rộng và giá trị của thang điểm “Spot Sign” trong tiên lượng chảy máu não tự phát giai đoạn cấp. Luận án Tiến sĩ Y học. Trường Đại học Y Hà Nội (2019).
2. Delgado Almzdoz J.E, Yoo A.J, Stone M.J et al. The spot sign score in primary intracerebral hemorrhage indentifies patients at highest risk of in-hospital mortality and poor outcome among surviors. Stroke, 41, 54-50. 2010.
3. Wada R, Aviv R.I, Fox A.J., et al. CT angiography “spot sign” predicts hematoma expansion in acute intracerebral hemorrhage. Stroke, 38, 1257-62. 2007.
4. Li N, Wang Y, Wang W, et al. Contrast extravasation on computed tomography angiography predicts clinical outcome in primary intracerebral hemogghage: a prospective study of 139 cases. Stroke, 42, 3441-6. 2019
5. Demchuk A.M, Dowlatshahi D, Rodriguez-Luna D, et al. Precdition of haematoma growth and outcome in patients with intracerebral haemorrhae using the CT-angiography spot sign (PREDICT): a prospective observational study. Lancet Neurol. 11, 307-14. 2012
6. Barras C.D, Tress B.M, Christensen S, et al. Density and shape as CT predictors of intrcerebral hemorrhage growth. Stroke, 40, 1325-31. 2009.
7. Delgado Almadoz J.E, Yoo A.J, Stone M.J, et al. Systematic characterization of the computed tomography angiography Spot Sign in primary intracerebral hemorrhage indetifies patients at highest risk for hematoma expansion: The Spot Sign Score. Stroke, 40, 2994-3000. 2009.