ẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, NỘI SOI, MÔ BỆNH HỌC VÀ TỶ LỆ NHIỄM HELICOBACTER PYLORI Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ DẠ DÀY

Hồng Khánh Phạm 1, Thị Huyền Trang Trần 2, Quang Duật Nguyễn 1, Văn Khiên Vũ 2,
1 Bệnh viện 103- Học viện Quân y
2 Bệnh viện TWQĐ 108

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Ung thư dạ dày vẫn là căn bệnh ung thư quan trọng trên toàn thế giới và là nguyên nhân gây ra hơn một triệu ca mắc mới vào năm 2020 và ước tính có khoảng 769.000 ca tử vong, đứng thứ 5 về tỷ lệ mắc và thứ 4 về tỷ lệ tử vong trên toàn cầu. Mục tiêu: Nghiên cứu về đặc điểm lâm sàng, nội soi, mô bệnh học và nhiễm H. pylori ở bệnh nhân UTDD. Đối tương & phương pháp: 129 bệnh nhân UTDD được chẩn đoán xác định trên nội soi và mô bệnh học. Hình ảnh đại thể UTDD dựa trên phân loại của Borrman. Phân loại mô bệnh học theo Lauren. Chẩn đoán nhiễm  H. pylori dựa trên: CLO test, mô bệnh học và nuôi cấy. Kết quả: Đặc điểm chung: Tuổi ≧ 60 tuổi (67,7%), tuổi trung bình: 63,8±11,9 (29-92).  Lâm sàng: Đau thượng vị (97,7%), đầy bụng (88,4%), chán ăn (82,2%), gầy sút cân (39,5%). Vị trí khối u: Hang vị (48,1%), thân vị (17%), tâm vị (6,2%). Mô bệnh học: Thể ruột (55,4%), thể lan tỏa (40,8%) và hỗn hợp (3,8%). Tỷ lệ nhiễm H. pylori ở bệnh nhân UTDD là: 77/129 (59,2%). Kết luận: Tỷ lệ nhiễm H. pylori ở bệnh nhân UTDD chiếm 59,2%.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Sung H, Ferlay J, Siegel RL, et al. Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin 2021;71: 209-249.
2. Yamaoka Y. Mechanisms of disease: Helicobacter pylori virulence factors. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2010;7(11): 629-641.
3. Mai Hồng Bàng. Đặc điểm lâm sàng, hình ảnh nội soi và mô bệnh học của ung thư dạ dày. Tạp chí Y học thực hành, 2006;3: 8
4. Nguyễn Ngọc Ánh, Nguyễn Khánh Trạch, Trần Văn Hợp. Góp phần đánh giá tình trạng nhiễm helicobacter trong bệnh lý ung thư dạ dày. Hội Nội Khoa Việt Nam, 1999;2:
5. Trần Đình Trí. Nghiên cứu đặc điểm nội soi, mô bệnh học, các týp cagA, vacA của Helicobacter pylori và tính đa hình của IL-1β, IL-1RN, IL-8, TNF-α ở bệnh nhân ung thư dạ dày. Luận án Tiến sỹ Y học- Hà Nội 2017
6. Lagergrena F, Xiea SH, Mattssona F, Lagergrena J. Updated incidence trends in cardia and non-cardia gastric adenocarcinoma in Sweden. Acta Oncologica 2018;57(9): 1173-1178
7. Wanebo HJ, Kennedy BJ, Chmiel J, et al. Cancer of the stomach. A patient care study by the American College of Surgeons. Annals of Surgery, 1993;218 (5): 583-592.
8. An JY, Kang TH, Choi MG, et al. Borrmann type IV: an independent prognostic factor for survival in gastric cancer. J Gastrointest Surg, 2008;12 (8): 1364-1369.