ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ TẠO HÌNH VÚ BẰNG VẠT TRAM VÀ DIEP SAU PHẪU THUẬT CẮT UNG THƯ VÚ TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Tái tạo vú sau cắt ung thư vú là một nhu cầu thiết yếu của rất nhiều bệnh nhân bị ung thư vú, đặc biệt là bệnh nhân trẻ. Khi điều kiện kinh tế xã hội ngày càng phát triển thì nhu cầu thẩm mỹ ngực sau khi phải cắt bỏ do ung thư ngày càng nhiều nhằm cải thiện chất lượng cuộc sống, tính thẩm mỹ của người bệnh. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả tạo hình vú bằng vạt TRAM và DIEP sau phẫu thuật cắt ung thư vú tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: hồi cứu mô tả cắt ngang 28 trường hợp bệnh nhân sau cắt bỏ ung thư vú được tái tạo bằng vạt TRAM hoặc DIEP từ 01/2014 đến 12/2023 tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Kết quả: tuổi trung bình của mẫu nghiên cứu là 45,9±8,9 tuổi, có 32,1% bệnh nhân có BMI >25. Trong 28 trường hợp tái tạo vú, 18 trường hợp được tái tạo tức thì và 10 trường hợp được tái tạo muộn. Có 18 trường hợp tái tạo sử dụng vạt DIEP (64,3%) và 10 trường hợp được tái tạo bằng vạt TRAM (35,7%). Có 2 trường hợp hoạt tử một phần vạt và 1 trường hợp hoại tử toàn bộ vạt. Sau phẫu thuật, phân loại thẩm mỹ vú đẹp là 57,2%, tốt là 32,1%, trung bình 7,1% và kém là 3,6%. Tỉ lệ hài lòng và khá hài lòng lần lượt là 28,6% và 42,9%. Kết luận: Tạo hình vú bằng vạt TRAM và DIEP sau phẫu thuật cắt ung thư vú giúp cải thiện chức năng về thẩm mỹ vú với tỉ lệ hài lòng cho bệnh nhân cao.