ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA U LYMPHO NGUYÊN PHÁT THẦN KINH TRUNG ƯƠNG

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của u lympho nguyên phát thần kinh trung ương; Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu mô tả cắt ngang thực hiện trên 35 bệnh nhân PCNSL điều trị tại khoa Nội Hệ tạo Huyết Bệnh viện K từ 05/2019-05/2022. Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 56,66 tuổi; Nam giới chiếm 54,3%; Triệu chứng lâm sàng đặc trưng của u lympho nguyên phát thần kinh trung ương là đau đầu chiếm 77,1%, liệt nửa người chiếm 20%. Kết quả giải phẫu bệnh là u lympho không Hodgkin thể tế bào B lớn lan tỏa 94,3%; típ không tâm mầm chiếm 74,3%; Các dấu ấn miễn dịch thường dương tính khi nhuộm hóa mô miễn dịch: CD20: 100%; Bcl6: 62,9%; MUM1: 62,9%; Bcl2: 11,4%, Ki67 trung bình 78%. Tất cả các bệnh nhân đều có u nằm ở nhu mô não. Tỉ lệ bệnh nhân có nhiều u não chiếm 74,3%. Tỉ lệ gặp u ở thùy trán cao nhất 40%; tỉ lệ gặp u ở thùy chẩm 25,7%; tỉ lệ gặp u ở thùy thái dương 22,9%; tỉ lệ gặp u ở thùy đỉnh là 20,0%; tỉ lệ gặp u ở tiểu não 11,4%. Kết luận: U lympho nguyên phát thần kinh trung ương thường gặp ở tuổi > 50, giới nam, triệu chứng đặc trưng là đau đầu, có thể kèm theo liệt nửa người, thể bệnh thường là u lympho không hodgkin tế bào B lớn, típ không tâm mầm và thường có tổn thương ở thùy trán, thùy chẩm