KẾT QUẢ TRUNG HẠN ĐIỀU TRỊ BỆNH TẮC HẸP ĐỘNG MẠCH CHI DƯỚI ĐA TẦNG BẰNG CAN THIỆP NỘI MẠCH

Lâm Văn Nút1,, Trịnh Vũ Nghĩa1
1 Bệnh viện Chợ Rẫy

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả điều trị THĐMCDMTĐT bằng can thiệp nội mạch tại bệnh viện Chợ Rẫy. Phương pháp: Nghiên cứu không nhóm chứng, theo dõi trước và sau can thiệp trên 70 bệnh nhân THĐMCDMTĐT. Kết quả: 90% bệnh nhân cải thiện lâm sàng ngay cả khi chỉ tái thông một phần tổn thương với ABI tăng 0,25.Tỷ lệ biến chứng chu phẫu: 5,7%. Tỷ lệ cắt cụt chi chu phẫu: 4,3%. Tỷ lệ tử vong chu phẫu: 5,7%. Tỷ lệ cắt cụt chi sau 2 năm theo dõi: 14,3%. Tỷ lệ tử vong sau 2 năm theo dõi: 25,7%. Nguyên nhân tử vong thường gặp nhất: NMCT và suy kiệt do tuổi già. Kết luận: Can thiệp nội mạch giúp cải thiện về lâm sàng và  giảm tỷ lệ cắt cụt chi cho BN THĐMCDMTĐT ngay cả khi chỉ tái thông một phần tổn thương.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Sicard G. Rutherford's Vascular Surgery and Endovascular Therapy. vol 2. Elservier; 2018:p.4528-4999.
2. Akamatsu D, Goto H, Kamei T, et al. Efficacy of iliac inflow repair in patients with concomitant iliac and superficial femoral artery occlusive disease. Asian J Surg. Nov 2017;40(6):475-480. doi:10.1016/j.asjsur.2016.07.004
3. Elbadawy A, Ali H, Saleh M. Midterm Outcomes of Common Femoral Endarterectomy Combined with Inflow and Outflow Endovascular Treatment for Chronic Limb Threatening Ischaemia. Eur J Vasc Endovasc Surg. Jun 2020; 59(6): 947-955. doi: 10.1016/j.ejvs. 2020.02.028
4. Norgren L, Hiatt WR, Dormandy JA, et al. Inter-Society Consensus for the Management of Peripheral Arterial Disease (TASC II). Eur J Vasc Endovasc Surg. 2007;33 Suppl 1:S1-75. doi:10.1016/j.ejvs.2006.09.024
5. Vogt MT, Wolfson SK, Kuller LH. Segmental arterial disease in the lower extremities: correlates of disease and relationship to mortality. J Clin Epidemiol. Nov 1993;46(11):1267-76. doi:10.1016/0895-4356(93)90091-e
6. van Kuijk JP, Flu WJ, Welten GM, et al. Long-term prognosis of patients with peripheral arterial disease with or without polyvascular atherosclerotic disease. Eur Heart J. Apr 2010;31(8):992-9. doi:10.1093/eurheartj/ehp553
7. Hùng TĐ. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị can thiệp nội mạch ở bệnh động mạch chi dưới mạn tính. Luận án tiến sĩ y học, chuyên ngành nội tim mạch. Học viện Quân y; 2016.