ĐÁP ỨNG ĐIỀU TRỊ Ở NGƯỜI BỆNH HIV/AIDS TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC GÒ CÔNG, TIỀN GIANG NĂM 2023
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả thực trạng đáp ứng điều trị ARV ở người bệnh HIV/AIDS tại Bệnh viện Đa khoa khu vực Gò Công và xác định một số yếu tố liên quan. Phương pháp nghiên cứu: Thiết kế mô tả cắt ngang, tiến hành trên 162 người bệnh HIV/AIDS tại Bệnh viện Đa khoa khu vực Gò Công. Thông tin lâm sàng, xét nghiệm CD4, tải lượng virut được thu thập qua bệnh án. Mô hình hồi quy logistic được áp dụng để xác định yếu tố liên quan. Kết quả nghiên cứu: CD4 trung bình trong nghiên cứu là 547,1 ± 297,8 (tế bào/mm3) và tải lượng virut trung bình là 4,5±9,7 (copies/mm3). Có 16,7% người bệnh có CD4 ≤ 250 tế bào/mm3, được coi là thất bại điều trị theo hướng dẫn của Bộ Y tế. Có 19,1% người bệnh có tải lượng virut ≥20 copies/mm3. Thời gian điều trị càng lâu (OR=1.24, 95%CI=1,06-1,45) càng có khả năng bị thất bại điều trị theo tiêu chí miễn dịch. Người bệnh điều trị phác đồ bậc 2 (OR=0,07, 95%CI=0,01-0,95) ít có khả năng phát hiện virut hơn so với người bệnh điều trị phác đồ bậc 1. Ngược lại, người bệnh uống nhiều hơn 1 loại thuốc (OR=8,71, 95%CI=1,61-47,25) có khả năng phát hiện virut cao hơn so với người bệnh uống 1 loại thuốc. Kết luận: Nghiên cứu cho thấy đáp ứng điều trị miễn dịch và virut học ở người bệnh nhiễm HIV/AIDS tại bệnh viện đa khoa khu vực Gò Công ở mức tốt. Các bác sỹ cần lưu ý những người bệnh được điều trị trong thời gian dài để kiểm soát thất bại điều trị miễn dịch
Chi tiết bài viết
Từ khóa
đáp ứng điều trị, HIV/AIDS, CD4, tải lượng virut
Tài liệu tham khảo
2. K. K. Pedersen, M. R. Eiersted, J. C. Gaardbo và các cộng sự. (2015), "Lower Self-Reported Quality of Life in HIV-Infected Patients on cART and With Low Comorbidity Compared With Healthy Controls", J Acquir Immune Defic Syndr, 70(1), tr. 16-22.
3. Bộ Y tế (2021), Quyết định Số: 5968 /QĐ-BYT Về việc ban hành Hướng dẫn Điều trị và chăm sóc HIV/AIDS, chủ biên, Bộ Y tế, Hà Nội.
4. Xuân Kiên Lương, Văn Giang Trần và Quốc Phương Nguyễn (2023), "đánh giá hiệu quả điều trị của hai phác đồ tdf/3tc/lpv/r và tdf/3tc/dtg trên bệnh nhân hiv/aids tại bệnh viện đa khoa tỉnh quảng ninh 2020-2022", Tạp chí Y học Việt Nam, 521(1).
5. Nguyễn Kim Thư, Phạm Bá Hiền và Lê Xuân Toản (2022), "đánh giá hiệu quả điều trị của phác đồ arv tdf+3tc+dtg trên bệnh nhân hiv/aids tại bệnh viện đa khoa đống đa 2020-2021", Tạp chí Y học Việt Nam, 511(2).
6. N. Chaiyasin và S. Sungkanuparph (2016), "Rate of CD4 Decline and Factors Associated with Rapid CD4 Decline in Asymptomatic HIV-Infected Patients", J Int Assoc Provid AIDS Care, 15(1), tr.3-6.
7. Đoàn Thị Huệ và Lê Vĩnh Giang (2021), "thực trạng và một số yếu tố liên quan đến đáp ứng điều trị thuốc arv của người bệnh tại hai cơ sở chăm sóc điều trị hiv/aids tỉnh yên bái năm 2021", Tạp chí Y học Việt Nam, 507(2).
8. T. Bvochora, S. Satyanarayana, K. C. Takarinda và các cộng sự. (2019), "Enhanced adherence counselling and viral load suppression in HIV seropositive patients with an initial high viral load in Harare, Zimbabwe: Operational issues", PLoS One, 14(2), tr. e0211326.