ĐẶC ĐIỂM UNG THƯ THANH QUẢN TẦNG THANH MÔN GIAI ĐOẠN SỚM TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY

Trần Anh Bích1,
1 Bệnh viện Chợ Rẫy

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân ung thư thanh quản tầng thanh môn giai đoạn sớm tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Bệnh nhân được chẩn đoán ung thư thanh quản tầng thanh môn giai đoạn sớm được phẫu thuật cắt thanh quản bán phần trán bên tại bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 09/2020 đến 06/2021. Kết quả và bàn luận: Tỷ lệ bệnh nhân có hút thuốc lá là 3:1, số lượng bệnh nhân có bệnh lý đi kèm chiếm gần 42,4%. Đặc điểm lâm sàng: 100% bệnh nhân đến khám vì khàn tiếng, bệnh nhân có thời gian từ khi khởi phát triệu chứng đến khi được phẫu thuật trên 6 tháng chiếm đa số. Đặc điểm sang thương qua nội soi: sang thương sùi chiếm 75,7%;  loét là 18,2% và polyp là 6,1%. Phân độ TNM sang thương giai đoạn T1a chiếm 57,6%, T2 chiếm 33,3% và T1b là 9,1%. Đặc điểm trên CT scan: khoảng ¼ trường hợp cho thấy khối choán chỗ rõ. Về kết quả giải phẫu bệnh: 100% là carcinoma tế bào gai. Kết luận: Hiện nay nhờ sự phát triển các phương tiện chẩn đoán đã giúp phát hiện ung thư thanh quản sớm hơn, tuy nhiên thời gian kể từ khi khởi phát triệu chứng đến khi được phẫu thuật trên 6 tháng vẫn chiếm đa số. Ung thư thanh quản tầng thanh môn giai đoạn sớm trong nghiên cứu có sang thương sùi chiếm đa số và toàn bộ là carcinoma tế bào gai.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nguyễn Quốc Dũng, Trần Phương Nam, "Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật ung thư thanh quản tầng thanh môn giai đoạn sớm tại khoa tai mũi họng Bệnh Viện Trung Ương Huế", Tạp chí Y học lâm sàng-Bệnh viện Trung Ương Huế, TP Huế. 2018, số 50, tr. 24-29.
2. Nguyễn Thành Tuấn, Trần Phan Chung Thủy. "Kết quả bước đầu điều trị ung thư thanh quản tầng thanh môn giai đoạn sớm bằng vi phẫu laser", Tạp chí Y học, Đại học Y Dược TP.HCM. 2018, Phụ bản tập 22 (1), tr. 174-178.
3. Phạm Kim Long Giang, Đánh giá tình hình cắt thanh quản bán phần theo kiểu trán bên tại bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 6/2012 đến tháng 6/2017, Luận văn tốt nghiệp thạc sĩ y học, đại học y dược Tp. Hồ Chí Minh, Thành phố HỒ CHÍ MINH. 2017.
4. Trần Anh Bích. Cắt thanh quản bán phần trong điều trị ung thư thanh quản tầng thanh môn giai đoạn sớm, Luận án tốt nghiệp chuyên khoa 2, ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, Thành phố HỒ CHÍ MINH. 2010.
5. Djukic V. et al. "Laser transoral microsurgery in treatment of early laryngeal carcinoma", European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 2019, 276 (6), pp. 1747-1755.
6. Ferlito A. et al., "Some Considerations on the WHO Histological Classification of Laryngeal Neoplasms", Adv Ther. 36 (7). 2019, pp. 1511-1517.
7. Fiorini F. R. et al., "Tobacco exposure and complications in conservative laryngeal surgery", Cancers (Basel). 6 (3). 2014, pp. 1727-1735.
8. Jurek-Matusiak O. et al., "Vertical partial frontolateral laryngectomy with simultaneous pedunculated sternothyroid muscle flap reconstruction of the vocal fold - surgical procedure and treatment outcomes", Otolaryngol Pol. 72 (1). 2018, pp. 23-29.