ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ LÂM SÀNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG TỬ VONG CỦA VIÊM PHỔI NẶNG DO ADENOVIRUS TẠI TRUNG TÂM BỆNH NHIỆT ĐỚI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG NĂM 2022

Nguyễn Thị Thanh Thụy1,, Nguyễn Văn Lâm2
1 Bệnh viện Đa khoa Y học Cổ truyền Hà Nội
2 Bệnh viện Nhi Trung ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Viêm phổi do Adenovirus gây bệnh cảnh nặng nề và có thể để lại hậu quả lâu dài trên đường hô hấp. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm dịch tễ, lâm sàng và một số yếu tố tiên lượng tử vong của viêm phổi nặng do Adenovirus tại Trung tâm Bệnh Nhiệt đới – Bệnh viện Nhi Trung ương năm 2022. Phương pháp: Mô tả cắt ngang hồi cứu trên tất cả các hồ sơ bệnh án chẩn đoán viêm phổi nặng do Adenovirus, điều trị tại Trung tâm bệnh nhiệt đới – Bệnh viện Nhi Trung ương từ 01/01/2022 - 31/12/2022. Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhi nghiên cứu là 20,10 ± 15,54(tháng), tỷ lệ nam gặp nhiều hơn nữ (nam chiếm 64,4%). Các ca bệnh tập trung từ tháng 8 đến tháng 12. Đặc điểm lâm sàng thường thấy: sốt (99,1%), số ngày sốt trung bình 9,01 ± 5,06 (ngày), ho (98,6%), viêm long đường hô hấp trên (89,4%), khó thở (100%), ral phổi (100%), suy hô hấp độ II (86,1%), suy hô hấp độ III (13,9%), thở oxy (87%), thở máy (39,4%). Các yếu tố làm tăng nguy cơ tử vong ở bệnh nhi viêm phổi nặng do Adenovirus: thời gian mắc bệnh > 7 ngày, suy hô hấp độ III, thở máy, suy đa tạng . Kết luận: Viêm phổi nặng do Adenovirus có đặc điểm lâm sàng đa dạng, tương đối giống với các tác nhân virus khác nhưng diễn biến nặng và kéo dài hơn. Một số yếu tố tiên lượng tử vong của viêm phổi nặng do Adeno virus là thời gian mắc bệnh > 7 ngày, suy hô hấp độ III, thở máy, suy đa tạng.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Hồ Sỹ Công (2019), Nghiên cứu đặc điểm dịch tễ học lâm sàng, một số yếu tố tiên lượng nặng của viêm phổi nhiễm adenovirus tại bệnh viện nhi TƯ. Luận văn bác sĩ CKII. Trường Đại Học Y Hà Nội.
2. Bộ Y Tế. Quyết định về việc ban hành Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị, phòng và kiểm soát lây nhiễm bệnh do vi rút Adeno ở trẻ em. Quyết định số 3451/QĐ-BYT ngày 26/12/2022.
3. Trần Thị Thủy, Đào Minh Tuấn, Phạm Thu Hiền. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng viêm phổi có nhiễm adenovirus ở trẻ từ 2 tháng đến 5 tuổi điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương năm 2017-2018. Tạp chí Y học Việt Nam. 2018; 471(1), 131 - 135.
4. Trần Thanh Thức, Trần Anh Tuấn, Phùng Nguyễn Thế Nguyên. Đặc điểm dịch tễ, lâm sàng, cận lâm sàng viêm phổi nặng có kết quả PCR đàm dương tính với adenovirus ở trẻ từ 2 tháng đến 5 tuổi tại bệnh viện nhi đồng 1. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021; 504(2): 167-171.
5. Đào Minh Tuấn, Nguyễn Thị Ngọc Trân. Nghiên cứu một số đặc điểm dịch tễ và lâm sàng của viêm phế quản phổi do Adenovirus tại Bệnh viện Nhị Trung ương từ tháng 1 đến tháng 6 năm 2017. Tạp chí Y học thực hành. 2017; 239(10).
6. Esposito S., Zampiero A., Bianchini S. et al. Epidemiology and clinical characteristics of respiratory infections due to Adenovirus in children living in Milan, Italy, during 2013 and 2014. PLOS ONE. 2016. 11(4):e0152375. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0152375.
7. Shih – Perng Chend. Clinical features of radiologically confirmed pneumonia due to adenovirus in children. Clinical, January 2013. Vol 56 (1); 7-12
8. William J Barson. Pneumonia in children: Epidemiology, phathogenesis, and etiology. UpToDate. Updated Mar 14, 2022. https://www.uptodate.com/contents/pneumonia-in-children-epidemiology-pathogenesis-and-etiology.
9. Xue Hua Xu, Hui Feng Fan, Ting Ting Shi et al. Analysis of mortality risk factors in children with severe adenovirus pneumonia: A single-center retrospective study. Pediatríc and Neonatology. 2023 May;64(3):280-287. doi: 10.1016/j.pedneo.2022.06.016. Epub 2022 Nov 15.