MỐI LIÊN QUAN GIỮA NỒNG ĐỘ ALPHA-FETOPROTEIN HUYẾT TƯƠNG VỚI MÔ BỆNH HỌC Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN NHIỄM HBV CÓ CHỈ ĐỊNH PHẪU THUẬT CẮT GAN

Nguyễn Xuân Khái1,2, Dương Quang Huy2, Cấn Văn Mão1,
1 Học viện Quân y
2 Bệnh viện Quân y 103

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát mối liên quan giữa nồng độ AFP huyết tương với mô bệnh học (MBH) ở bệnh nhân ung thư biểu mô (UTBM) tế bào gan nhiễm virus viêm gan B (Hepatitis B virus – HBV) có chỉ định cắt gan. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 58 bệnh nhân UTBM tế bào gan nhiễm HBV được phẫu thuật cắt gan tại Bệnh viện Quân y 103, Bệnh viện TWQĐ 108 và Bệnh viện K. Định lượng AFP huyết tương trước phẫu thuật và đối chiếu với kết quả MBH sau phẫu thuật. Kết quả: Trung vị nồng độ AFP là 59,46 ng/mL (từ 1,51 đến 3000 ng/mL), trong đó 34,5% bệnh nhân có nồng độ AFP < 20 ng/mL. Đa số khối u có mức độ biệt hóa vừa theo WHO (tỷ lệ 89,7%), ES độ III (tỷ lệ 53,4%) và cấu trúc u ở dạng bè (chiếm 53,4%). Chưa tìm thấy mối liên quan giữa nồng độ AFP huyết tương và đặc điểm MBH khối u ở bệnh nhân UTBM tế bào gan nhiễm HBV, p > 0,05. Kết luận: Phần lớn UTBM tế bào gan nhiễm HBV có tăng nồng độ AFP huyết tương, tế bào u biệt hóa mức độ vừa, ES độ III và cấu trúc dạng bè. Không thấy mối liên quan giữa nồng độ AFP huyết tương và đặc điểm MBH khối u.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bray F, Laversanne M, Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Soerjomataram I, Jemal A: Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA: a cancer journal for clinicians 2024, 74(3):229-263.
2. Anh PT, Phương TH: một số đặc điểm nồng độ afp trên bệnh nhân cắt gan do hcc tại bệnh viện k. Tạp chí Y học Việt Nam 2024, 535(1B).
3. Yan B, Wei JJ, Qian YM, Zhao XL, Zhang WW, Xu AM, Zhang SH: Expression and clinicopathologic significance of glypican 3 in hepatocellular carcinoma. Ann Diagn Pathol 2011, 15(3):162-169.
4. Phát HT, Thịnh NT, Vân PH, Duy NĐ, Thịnh HV, Diệp NBN, Duy NĐS, Minh HS, Thiện DH, Duy TK: Đặc điểm mô bệnh học của ung thư biểu mô tế bào gan ở bệnh nhân nhiễm vi rút viêm gan B. Journal of 108-Clinical Medicine and Phamarcy 2022.
5. Lauwers GY, Terris B, Balis UJ, Batts KP, Regimbeau J-M, Chang Y, Graeme-Cook F, Yamabe H, Ikai I, Cleary KR: Prognostic histologic indicators of curatively resected hepatocellular carcinomas: a multi-institutional analysis of 425 patients with definition of a histologic prognostic index. The American journal of surgical pathology 2002, 26(1):25-34.
6. Hu X, Chen R, Wei Q, Xu X: The Landscape Of Alpha Fetoprotein In Hepatocellular Carcinoma: Where Are We? Int J Biol Sci 2022, 18(2):536-551.
7. Lalisang A, Jeo W, Moenadjat Y, Lalisang T: Correlation Between Serum Level of Alpha-Fetoprotein and Histological Differentiation Grade of Hepatocellular Carcinoma. Journal of Physics: Conference Series 2018, 1073:032056.
8. Si YQ, Wang XQ, Fan G, Wang CY, Zheng YW, Song X, Pan CC, Chu FL, Liu ZF, Lu BR et al: Value of AFP and PIVKA-II in diagnosis of HBV-related hepatocellular carcinoma and prediction of vascular invasion and tumor differentiation. Infect Agent Cancer 2020, 15(1):70.
9. Calderaro J, Couchy G, Imbeaud S, Amaddeo G, Letouzé E, Blanc JF, Laurent C, Hajji Y, Azoulay D, Bioulac-Sage P et al: Histological subtypes of hepatocellular carcinoma are related to gene mutations and molecular tumour classification. J Hepatol 2017, 67(4):727-738.
10. Yen YH, Kee KM, Li WF, Liu YW, Wang CC, Hu TH, Tsai MC, Lin CY: Stationary Trend in Elevated Serum Alpha-Fetoprotein Level in Hepatocellular Carcinoma Patients. Cancers (Basel) 2023, 15(4).