NGHIÊN CỨU CHỈ ĐỊNH VÀ KẾT QUẢ GHÉP THẬN ĐẢO CỰC TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC GIAI ĐOẠN 2020 – 2023

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm kỹ thuật và đánh giá kết quả của ghép thận đảo cực. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả hồi cứu từ tháng 1/2020 đến tháng 12/2023 các trường hợp ghép thận đảo cực tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Kết quả: Có 11 bệnh nhân ghép thận đảo cực, tất cả đều được ghép thận phải vào hố chậu phải. Tuổi trung bình 48.9 ± 11.7 tuổi, tỉ lệ nam / nữ 1.75/1. 1 động mạch thận ghép 72.7%, 1 tĩnh mạch thận ghép chiếm  90.9%. Chỉ định ghép thận đảo cực để tránh vị trí xơ vữa nặng ở ½ trên động mạch chậu ngoài 6 bệnh nhân chiếm 54.5%, tránh gập góc do động mạch thận chia sớm và dài 5 bệnh nhân chiếm 45.5%, không có trường hợp nào đảo cực do tĩnh mạch thận ngắn. Đa phần Creatinin trở về bình thường sau ghép 7 ngày. Không có biến chúng nội ngoại khoa xuất hiện sớm sau ghép. Đối với kết quả xa, tất cả 11 bệnh nhân không có biến chứng mạch máu như giả phình, huyết khối, xoắn vặn hay gập góc mạch máu. Không có biến chứng hẹp niệu quản, không có biến chứng hẹp miệng nối niệu quản – bàng quang, không có thải ghép cấp và không nhiễm CMV hoặc BK sau ghép. Kết luận: Ghép thận đảo cực là kỹ thuật hữu ích và an toàn trong xử lý xơ vữa mạch chậu ngoài ở nửa trên hoặc khi động mạch thận dài và chia sớm để tránh gập góc.