Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 67
HIỆU QUẢ CẮT TÁCH DƯỚI NIÊM MẠC QUA NỘI SOI ĐIỀU TRỊ CÁC TỔN THƯƠNG TIỀN UNG THƯ VÀ UNG THƯ SỚM Ở ĐẠI TRỰC TRÀNG TẠI TRUNG TÂM TIÊU HÓA – GAN MẬT, BỆNH VIỆN BẠCH MAI
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của kỹ thuật cắt tách dưới niêm mạc qua nội soi điều trị các tổn thương tiền ung thư và ung thư sớm ở đại trực tràng. Đối tượng và phương pháp: Can thiệp lâm sàng không nhóm chứng trên 30 bệnh nhân polyp đại trực tràng được điều trị bằng phương pháp cắt tách dưới niêm mạc (ESD). Tất cả bệnh nhân đều được theo dõi sau điều trị 2 tháng để đánh giá tái phát. Kết quả: Trước điều trị, theo phân loại JNET chủ yếu thuộc type IIA (76,7%), theo phân loại KUDO là type IIIL (63,3%), 6 trường hợp ung thư sớm. Kết quả thực hiện ESD: 100% thực hiện kỹ thuật thành công, trong thời gian chủ yếu trên 30 phút (chiếm 76,7%), không có biến chứng. Tỉ lệ cắt toàn khối en-bloc là 100%, tỉ lệ R0 là 86,7%. Sau theo dõi 2 tháng, 100% bệnh nhân đã liền sẹo, không tái phát. Kết luận: Cắt tách dưới niêm mạc là một kỹ thuật hiệu quả, an toàn trong điều trị các tổn thương tiền ung thư và ung thư sớm ở đại trực tràng.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
cắt tách dưới niêm mạc, ung thư đại trực tràng, polyp
Tài liệu tham khảo
2. Gao P, Zhou K, Su W, Yu J, Zhou P. Endoscopic management of colorectal polyps. Gastroenterol Rep (Oxf). 2023;11:goad027. doi:10.1093/gastro/goad027.
3. Okumura T, Hayashi T, Kudo SE, et al. Endoscopic submucosal dissection for colorectal neoplasms: Risk factors for local recurrence and long-term surveillance. DEN Open. 2024;4(1): e269. doi:10.1002/deo2.269.
4. Wang N, Shu L, Liu S, et al. Comparing endoscopic mucosal resection with endoscopic submucosal dissection in colorectal adenoma and tumors: Meta-analysis and system review. PLoS One. 2023;18(9): e0291916. doi:10.1371/ journal.pone.0291916.
5. Eun Na J, Kim B, Hoon Jung S, Choi A, Kim S, Kim TO. Usage trends of colorectal endoscopic submucosal dissection according to hospital types based on nationwide claims data. Medicine (Baltimore). 2023;102(43): e35514. doi:10.1097/ md.0000000000035514.
6. Niimi K, Fujishiro M, Kodashima S, et al. Long-term outcomes of endoscopic submucosal dissection for colorectal epithelial neoplasms. Endoscopy. 2010;42(09):723-729.
7. Saito T, Kobayashi K, Sada M, et al. Comparison of the histopathological characteristics of large colorectal laterally spreading tumors according to growth pattern. Journal of the anus, rectum and colon. 2019;3(4): 152-159.
8. Chow CWS, Fung TLD, Chan PT, Kwok KH. Endoscopic submucosal dissection for colorectal polyps: outcome determining factors. Surg Endosc. 2023;37(2): 1293-1302. doi:10.1007/ s00464-022-09672-2.
9. Singh RR, Nanavati J, Gopakumar H, Kumta NA. Colorectal endoscopic submucosal dissection in the West: A systematic review and meta-analysis. Endosc Int Open. 2023;11(11):E1082-e1091. doi:10.1055/a-2181-5929.
10. Kobayashi N, Takeuchi Y, Ohata K, et al. Outcomes of endoscopic submucosal dissection for colorectal neoplasms: Prospective, multicenter, cohort trial. Dig Endosc. 2022;34(5): 1042-1051. doi:10.1111/den.14223.