ĐÁNH GIÁ CÁC PHƯƠNG PHÁP PHÁT HIỆN STAPHYLOCOCCUS AUREUS KHÁNG METHICILLIN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ CẦN THƠ

Tóm tắt

Mục tiêu: Sử dụng các phương pháp phát hiện S. aureus kháng Methicillin tại Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ nhằm xác định tỉ lệ MRSA và đánh giá các phương pháp phát hiện MRSA. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang kết hợp với phòng thí nghiệm trên 81 chủng S.aureus phân lập được qua xét nghiệm nuôi cấy vi khuẩn thường quy tại khoa Vi sinh, Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ, xác định đúng các vi khuẩn S.aureus từ các loại bệnh phẩm, thực hiện kháng sinh đồ và thử nghiệm sàng lọc MRSA bằng 3 kỹ thuật: đĩa oxacillin, đĩa Cefoxitin và PCR tìm mecA. Kết quả: 81 chủng S. aureus phân lập năm 2023-2024 tại bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ đề kháng khá cao với Clindamycin (83,0%) và Erythromycin (81,8%). Tuy nhiên còn nhạy cảm cao với Linezolid (100,0%), Tygecyclin (100,0%). Đặc biệt có 4 chủng đề kháng Vancomycin (4,9%). Tỷ lệ các chủng MRSA bằng phương pháp khuếch tán trên thạch dùng đĩa Oxacillin và cefoxitin chiếm 87,5%, tuy nhiên kỹ thuật PCR xác định được 65 chủng S.aureus có mang gen mecA (80,2%) thấp hơn so với kỹ thuật đĩa Cefoxitin (87,5%). So sánh kỹ thuật xác định MRSA qua trung gian mecA với đĩa Cefoxitin thì độ chính xác: 73/81= 90,1%; Độ đặc hiệu: 8/8=100%; Độ nhạy: 65/73=89,1%.  Kết luận: Sử dụng đĩa kháng sinh Cefoxitin xác định MRSA qua trung gian mecA có kết quả chính xác, kỹ thuật đơn giản, dễ thực hiện ở tất cả các phòng xét nghiệm vi sinh.