ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG Ở BỆNH NHÂN VI UNG THƯ TUYẾN GIÁP THỂ NHÚ SAU PHẪU THUẬT CẮT HOÀN TOÀN TUYẾN GIÁP TẠI VIỆN Y HỌC PHÓNG XẠ VÀ U BƯỚU QUÂN ĐỘI

Lê Thị Trâm Anh1,, Nguyễn Kim Lưu1, Ngô Văn Đàn1, Nguyễn Hải Nguyễn1, Nguyễn Xuân Khái1, Mai Huy Thông2
1 Bệnh viện Quân Y 103, Học viện Quân Y
2 Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân vi ung thư tuyến giáp thể nhú sau phẫu thuật cắt hoàn toàn tuyến giáp tại viện y học phóng xạ và u bướu quân đội. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang, chọn mẫu thuận tiện trên 119 bệnh nhân bệnh nhân vi ung thư tuyến giáp thể nhú tại viện y học phóng xạ và u bướu quân đội từ tháng 06/2023 đến 05/2024. Kết quả: Độ tuổi trung bình 47,0 ± 9,3 tuổi, tỷ lệ nữ/nam: 6,9/1. Đại đa số bệnh nhân tình cờ phát hiện bệnh khi đi khám chiếm 90,8%, sờ phát hiện hạch vùng cổ 7,6%. Tổn thương đơn ổ 72,3%. Xâm lấn vỏ chiếm 49,6% và xâm lấn các cơ quan lân cận 8,4%, di căn hạch 31,9%. Gian đoạn T1a chiếm 50,4%, T3b 41,2%. N1a 22,7%, N1b 9,2%. Không ghi nhận di căn xa. Giai đoạn I 69,7%, tiếp đến giai đoạn II và III lần lượt 18,5% và 10,1%. Bệnh nhân có nguy cơ tái phát trung bình 45,4%, nguy cơ thấp 34,5%. Nữ giới là yếu tố giảm nguy cơ di căn hạch với OR = 0,26; 95% CI = 0,08-0,79, p < 0,05. Kích thước u > 5 mm tăng nguy cơ di căn hạch với OR = 4,43, 95% CI = 1,06-20,37, p < 0,05.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Yang, T., et al., Radioiodine remnant ablation in papillary thyroid microcarcinoma: a meta-analysis. Nucl Med Commun, 2019. 40(7): p. 711-719.
2. Cao, J., et al., Clinical Analysis of the Short-Term Outcome of Papillary Thyroid Micro Carcinoma After (131)I Treatment. Cancer Manag Res, 2021. 13: p. 4691-4698.
3. Trần Văn Giang, Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị I-131 ở bệnh nhân vi ung thư tuyến giáp thể nhú sau phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp. 2022, Luận Văn Thạc sĩ y học, Trường đại học y Hà Nội.
4. Lê Văn Quảng, Ngô Quốc Duy, and Mai Thế Vương, Đánh giá các yếu tố ảnh hưởng tới tình trạng di căn hạch nhóm 6 ở bệnh nhân vi ung thư biểu mô tuyến giáp thể nhú giai đoạn cN0. Tạp chí Ung thư học Việt Nam, 2019. 1(12).
5. Gao, R., et al., Papillary Thyroid Micro Carcinoma: The Incidence of High-Risk Features and Its Prognostic Implications. Front Endocrinol (Lausanne), 2019. 10: p. 74.
6. Nguyễn Xuân Hậu, Đặc điểm lâm sàng và tÌnh trạng di căn hạch của vi ung thư tuyến giáp thể nhú. Tạp chí Y học Việt Nam, 2021. 507(1).
7. Wang, Z., et al., A Clinical Predictive Model of Central Lymph Node Metastases in Papillary Thyroid Carcinoma. Front Endocrinol (Lausanne), 2022. 13: p. 856278.
8. Tawil, J., et al., Prognostic factors for recurrence in patients with papillary thyroid carcinoma. Ear, nose, & throat journal, 2023: p. 1455613231158792.