TỶ LỆ VÀ ĐẶC ĐIỂM SUY GIÁP Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 CÓ BỆNH THẬN MẠN TẠI BỆNH VIỆN NỘI TIẾT TRUNG ƯƠNG

Phạm Thanh Tùng1, Lê Quang Toàn1,2, Nguyễn Quang Bảy2,
1 Bệnh viện Nội tiết Trung ương
2 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Tổng quan: Suy giáp là một rối loạn nội tiết phổ biến nhưng hay bị bỏ sót chẩn đoán. Tình trạng này có mối quan hệ mật thiết với đái tháo đường típ 2 và bệnh thận mạn tính. Mục tiêu: khảo sát tỷ lệ và đặc điểm suy giáp ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 có bệnh thận mạn giai đoạn 3-5 tại bệnh viện Nội tiết Trung ương. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang 190 bệnh nhân khám và điều trị tại bệnh viện Nội tiết Trung ương từ T10/2023 đến T5/2024. Kết quả: Tỷ lệ nam giới 66,3%, tuổi trung bình 69,92 ± 10,37, HbA1C trung bình 9,03 ± 2,04 %, mức lọc cầu thận trung bình: 38,65 ± 11,14 ml/p/1,73m2, ACR niệu trung bình 89,75 ± 177,081mg/g. Tỷ lệ suy giáp là 22,1%, cao hơn ở nữ giới (37,5% vs 14,3%, p=0,01). Nhóm bệnh nhân suy giáp có tuổi cao hơn (p=0,021), HbA1C cao hơn (p=0,03), mức lọc cầu thận thấp hơn (p=0,006). Phân tích đa biến chỉ ra các mối liên hệ có ý nghĩa giữa suy giáp với tuổi (OR 1,077; p=0,033), HbA1C (OR 1,366; p=0,032), ACR niệu (OR 4,731; p=0,024). Kết luận: bệnh nhân đái tháo đường típ 2 có bệnh thận mạn giai đoạn 3-5 có nguy cơ cao suy giáp. Các yếu tố ảnh hưởng bao gốm giới nữ, tuổi, HbA1C, mức lọc cầu thận và ACR niệu.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Wyne KL, Nair L, Schneiderman CP, et al. Hypothyroidism Prevalence in the United States: A Retrospective Study Combining National Health and Nutrition Examination Survey and Claims Data, 2009-2019. J Endocr Soc. Nov 17 2022.
2. Uppal V, Vij C, Bedi GK, Vij A, Banerjee BD. Thyroid disorders in patients of type 2 diabetes mellitus. Indian J Clin Biochem. Oct 2013.
3. Chonchol M. Prevalence of subclinical hypothyroidism in patients with chronic kidney disease. Clin J Am Soc Nephrol. 2008.
4. Yang Z, Duan P, Li W, et al. The Correlation between Thyroid Hormon Levels and the Kidney Disease Progression Risk in Patients with Type 2 Diabetes. Diabetes Metab Syndr Obes. 2022.
5. Vi Đức Thể. Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lấm sàng của bệnh nhân cao tu ổi suy giáp nguyên phát. Đại học Y Hà Nội. Luận văn CKII. 2018.
6. Hoàng Tiến Hưng. Nhận xét đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và một số nguyên nhân hay gặp ở bệnh nhân suy giáp tại tuyến. Luận văn Thạc sỹ. Đại học Y Hà Nội. 2010.
7. Trần Thị Bích Vân. Nhận xét đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và một số nguyên nhân ở bệnh nhân suy giáp tại BVĐK Đống Đa. Đại học Y Hà Nội. Luận văn Thạc sỹ. 2021.
8. Vũ Thị Ánh. Thực trạng suy giáp ở người bệnh đái tháo đường type 2 cao tuổi. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023.
9. Furukawa S, Yamamoto S. Association between subclinical hypothyroidism and diabetic nephropathy in patients with type 2 diabetes mellitus. Endocr J. 2014.