ĐỐI CHIẾU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ GIẢI PHẪU BỆNH CỦA BỆNH NHÂN VIÊM THẬN LUPUS TRẺ EM

Tóm tắt

Mục tiêu: Chúng tôi tiến hành nghiên cứu nhằm đánh giá đặc điểm giải phẫu bệnh viêm thận Lupus (VTL) theo Hội Thận học Quốc tế/Hội Giải phẫu bệnh Thận cập nhật 2018 (ISN/RPS 2018) và đối chiếu với đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân VTL trẻ em. Phương pháp và đối tượng: Nghiên cứu thực hiện ở 86 trường hợp VTL trẻ em tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 từ 01/2023 đến 03/2024. Kết quả: Nhóm mô bệnh học thường gặp nhất là nhóm III (40,7%), các nhóm thường gặp khác là IV (31,4%) và II (25,6%). Nhóm V (bao gồm các nhóm kết hợp III/IV+V) ít gặp. Trung vị chỉ số hoạt động (CSHĐ) = 6 (1-8) và chỉ số mạn tính (CSMT) = 1 (0-2). IgG, IgM, C1q dương tính hơn 94% các trường hợp. Kiểu hình “Full-house” (hiện diện đồng thời IgG, IgM, IgA, C1q và C3) có tỉ lệ 73,3%. Chúng tôi nhận thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa các nhóm mô bệnh học về tỉ lệ các bệnh cảnh lâm sàng thận bao gồm bất thường nước tiểu, hội chứng thận hư, hội chứng viêm thận và tổn thương thận cấp. Kết luận: Nhóm III chiếm tỉ lệ cao nhất. Các đặc điểm giải phẫu bệnh cho thấy sự liên quan với nhiều đặc điểm lâm sàng thận tại thời điểm sinh thiết thận