KHẢO SÁT TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC ĐIỀU TRỊ Ở BỆNH NHÂN NHIỄM COVID-19 MỨC ĐỘ TRUNG BÌNH ĐẾN NGUY KỊCH TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỒNG NAI

Đinh Sơn Hoàng1, Nguyễn Dương Thiên Thanh2, Nguyễn Thị Minh Thuận1,
1 Đại Học Y Dược TP. Hồ Chí Minh
2 Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát tình hình sử dụng thuốc điều trị ở bệnh nhân (BN) nhiễm COVID-19 mức độ trung bình đến nguy kịch tại bệnh viện Đa Khoa Đồng Nai. Đối tượng và phương  pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả 195 BN nội trú từ 18 tuổi trở lên được điều trị COVID-19 từ 15/11/2022-15/06/2023 tại bệnh viện Đa Khoa Đồng Nai. Thông tin BN được thu thập từ hồ sơ bệnh án (HSBA) và phần mềm HIS-FP. Kết quả: BN có tuổi trung vị 71 (61 – 82) và BMI trung vị 22,1 (19,5 – 24,2) kg/m2. Tỷ lệ nam và nữ tương đương nhau (tương ứng 49,7% và 50,3%). Bệnh kèm phổ biến nhất là bệnh tiêu hóa (85,6%) và tăng huyết áp (59,5%). BN được phân thành 3 mức độ trung bình (55,9%), nặng (29,7%) và nguy kịch (14,4%) theo tiêu chuẩn phân loại của Bộ Y tế Việt Nam. Các nhóm thuốc được chỉ định gồm thuốc kháng virus (82,6%), corticoid (76,4%), thuốc chống đông (73,8%) và kháng sinh (99,0%). Mức độ nặng của bệnh (OR=2,213; 95% CI: 1,173-4.174; p=0,014) và chỉ định enoxaparin (OR=3,907; 95% CI: 1,411–10,825; p=0,009) có liên quan đến thời gian nằm viện trên 8 ngày. Kết luận: Thời gian nằm viện kéo dài có liên quan đến chỉ định  thuốc chống đông cho BN COVID-19

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Bộ Y tế. Quyết định số 250/QĐ-BYT. Quyết định về việc ban hành Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị COVID-19. 2022: 1-143
2. Bộ Y tế. Quyết định số 437/QĐ-BYT. Quyết định về việc sửa đổi, bổ sung một số điểm của Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị COVID-19. 2022: 1-3
3. Bùi Thanh Huyền, Nguyễn Tất Trung, Ngô Đức Tuấn. Hiệu quả của remdesivir trên bệnh nhân điều trị COVID-19 tại bệnh viện đa khoa Đồng Nai năm 2021. Tạp chí Y Học Thành phố Hồ Chí Minh. 2022;26(1):292-298.).
4. Nguyễn Ngọc Thanh, Nguyễn Quốc Hòa, Huỳnh Phương Thảo, cs. Khảo sát tính hiệu quả và an toàn của thuốc remdesivir trong điều trị bệnh nhân COVID-19 tại bệnh viện Bệnh Nhiệt đới. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023;526(2):248-252.
5. Ahmad T, Haroon, Baig M, et al. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Pandemic and Economic Impact. Pak J Med Sci. 2020;36 (COVID19-S4):S73-S78
6. Arslan Y, Yilmaz G, Dogan D, et al. The effectiveness of early anticoagulant treatment in Covid-19 patients. Phlebology. 2021;36(5):384-391.
7. Tran B, Le Vu MN, Le HT, et al. Severity and geographical disparities of post-COVID-19 symptoms among the Vietnamese general population: a national evaluation. Sci Rep. 2023;13(1):4460.
8. Waris A, Din M, Khalid A, et al. Evaluation of hematological parameters as an indicator of disease severity in Covid-19 patients: Pakistan's experience. J Clin Lab Anal. 2021;35(6):1-10