ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ LIỆU PHÁP TIÊM COLLAGEN MD-SHOULDER DƯỚI HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM GÂN TRÊN GAI

Chí Hiếu Đặng 1, Vĩnh Ngọc Nguyễn 2,
1 Bệnh viện E
2 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị viêm gân trên gai bằng liệu pháp tiêm Collagen MD-Guna dưới hướng dẫn siêu âm và đánh giá tác dụng không mong muốn trong 12 tuần theo dõi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng, có so sánh với nhóm chứng và so sánh nội nhóm, theo dõi dọc trong 12 tuần điều trị trên 61 bệnh nhân được chẩn đoán viêm gân trên gai khớp vai và chia thành 2 nhóm. Nhóm 1: gồm 30 bệnh nhân được tiêm Collagen MD-Shoulder 2 ml (1 ống)/lần/tuần vào túi thanh dịch dưới mỏm cùng vai dưới hướng dẫn của siêu âmtrong 5 tuần liên tiếp. Nhóm 2: gồm 31 bệnh nhân được tiêm Depo-Medrol 1 lần duy nhất vào túi thanh dịch dưới mỏm cùng vaidưới hướng dẫn siêu âm. Kết quả: Sau 12 tuần từ thời điểm bắt đầu điều trị: điểm đau VAS trung bình giảm từ 6,8 xuống2,5 điểm (tỷ lệ giảm so với thời điểm trước điều trị là 63,9%). Điểm đánh giá chức năng vận động khớp vai OSS tăng từ 23,5 ± 4,9 lên 39,7 ± 6,9 điểm (tỷ lệ tăng so với thời điểm trước tiêm là 39,4%), cao hơn so với nhóm chứng có ý nghĩa thống kê với p < 0,05; góc vận động khớp vai tăng từ 122,0 ±11,3 lên 154,0 ± 15,5 độ (tỷ lệ tăng so với thời điểm trước tiêm là 20,6%). Tỷ lệ đau tăng sau tiêm là 13,3%. Kết luận: Liệu pháp tiêm Collagen MD-Shoulder dưới hướng dẫn siêu âm trong điều trị viêm gân trên gai có tác dụng giảm đau, cải thiện chức năng vận động và góc vận động sau 12 tuần. Liệu pháp tiêm Collagen MD-Shoulder dưới hướng dẫn siêu âm có hiệu quả giảm đau tương tự, nhưng cải thiện chức năng vận động khớp vai tốt hơn so với liệu pháp tiêm Depo-Medrol ngay từ tuần thứ 5, kéo dài đến sau 12 tuần điều trị (p <0,05)

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Trần Ngọc Ân. Viêm quanh khớp vai. Bệnh Thấp khớp. Nhà xuất bản Y Học 2002:364 - 374.
2. Rockwood CA, Matsen FA. The Shoulder. Saunders; 1990.
3. Lipman K, Wang C, Ting K, Soo C, Zheng Z. Tendinopathy: injury, repair, and current exploration. Drug design, development and therapy. 2018;12:591-603. doi:10.2147/ dddt.S154660
4. Dean BJ, Lostis E, Oakley T, Rombach I, Morrey ME, Carr AJ. The risks and benefits of glucocorticoid treatment for tendinopathy: a systematic review of the effects of local glucocorticoid on tendon. Seminars in arthritis and rheumatism. Feb 2014;43(4):570-6. doi:10.1016/j. semarthrit.2013.08.006
5. Friedrichs J, Taubenberger A, Franz CM, Muller DJ. Cellular remodelling of individual collagen fibrils visualized by time-lapse AFM. Journal of molecular biology. Sep 21 2007;372(3): 594-607. doi:10.1016/j.jmb.2007.06.078
6. Nestorova R, Rashkov R. Collagen injections Guna MDs in patients with acute periarthritis of the shoulder: clinical and sonographic assessment. 2013:S135-S136.
7. Nguyễn Quanh Quyền, Phạm Văn Diệu. Atlas giải phẫu người, tài liệu dịch của tác giả Netter Frank H. NXB Y học 2007; 2007.
8. Rincón-Hurtado Á M, Rocha-Buelvas A, López-Cardona A, Martínez JW. Health-related quality of life of patients with rotator cuff injuries, Cofee Triangle, Colombia, 2013. Revista brasileira de ortopedia. May-Jun 2018;53(3):364-372. doi:10.1016/j.rboe.2018.03.018
9. Corrado B, Bonini I, Chirico VA, et al. Ultrasound-guided collagen injections in the treatment of supraspinatus tendinopathy: a case series pilot study. Journal of biological regulators and homeostatic agents. May-Jun 2020;34(3 Suppl. 2):33-39. advances in musculoskeletal diseases and infections - sotimi 2019.