Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 42
HIỆU QUẢ VI SINH CỦA XỬ LÝ MẶT CHÂN RĂNG TOÀN HÀM PHỐI HỢP AMOXICILLIN VÀ METRONIDAZOLE TRONG ĐIỀU TRỊ CÁC TRƯỜNG HỢP VIÊM NHA CHU NẶNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của việc phối hợp kháng sinh Amoxicillin (AMX) và Metronidazole (MET) trong hỗ trợ xử lý mặt chân răng (XLMCR) toàn hàm cho bệnh nhân viêm nha chu (VNC) giai đoạn III/IV. Đối tượng và phương pháp: 16 bệnh nhân viêm nha chu giai đoạn III/IV, từ 18 đến 40 tuổi, được XLMCR trong 24-48 giờ phối hợp AMX (500mg, 3 lần/ngày) và MET (400mg, 3 lần/ngày) trong 3 ngày. Mẫu vi sinh được đánh giá qua mẫu mảng bám dưới nướu với 4 vi khuẩn Porphyromonas gingivalis (Pg), Tannerella forsythia (Tf), và Treponema denticola (Td) và Fusobacterium nucleatum (Fn) bằng kỹ thuật Real-Time PCR tại các thời điểm trước điều trị (T0), sau điều trị 4 tuần (T4) và 8 tuần (T8). Kết quả: Sau điều trị, cả 4 loại vi khuẩn Pg, Tf, Td và Fn đều giảm đáng kể, đặc biệt đối với ba vi khuẩn thuộc phức hợp đỏ khác biệt có ý nghĩa thống kê ở T4 so với T0 (p<0,01) và cả T8 so với T0 (p<0,05). Riêng với Fn sự khác biệt chỉ có ý nghĩa thống kê chỉ tìm thấy giữa T0 và T8 (p<0,05). Không có sự khác biệt có ý nghĩa giữa T4 và T8 đối với tất cả các vi khuẩn được nghiên cứu. Kết luận: XLMCR toàn hàm phối hợp kháng sinh AMX và MET có hiệu quả trong việc giảm vi khuẩn gây bệnh viêm nha chu giai đoạn III/IV và hiệu quả này kéo dài đến 8 tuần sau điều trị.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Xử lý mặt chân răng toàn hàm, Viêm nha chu, Amoxicillin, Metronidazole.
Tài liệu tham khảo
2. Cosgarea R, Jepsen S, Heumann C. Clinical, microbiological, and immunological effects of 3- or 7-day systemic antibiotics adjunctive to subgingival instrumentation in patients with aggressive (Stage III/IV Grade C) periodontitis: A randomized placebo-controlled clinical trial. Journal of Clinical Periodontology. 2022; 49(11): 1106-1120.
3. Faveri M, Retamal-Valdes B, Mestnik M. J. Microbiological effects of amoxicillin plus metronidazole in the treatment of young patients with stages III and IV periodontitis: A secondary analysis from a 1-year double-blinded placebo-controlled randomized clinical trial. Journal of Periodontology. 2022; Advance online publication.
4. Guerrero A, Nibali L, Lambertenghi R. Impact of baseline microbiological status on clinical outcomes in generalized aggressive periodontitis patients treated with or without adjunctive amoxicillin and metronidazole: An exploratory analysis from a randomized controlled clinical trial. Journal of Clinical Periodontology. 2014; 41(11): 1080-1089.
5. Hagenfeld D, Kleine Bardenhorst S, Matern J. Long-term changes in the subgingival microbiota in patients with stage III-IV periodontitis treated by mechanical therapy and adjunctive systemic antibiotics: A secondary analysis of a randomized controlled trial. Journal of Clinical Periodontology. 2023; 50(8): 1101-1112.
6. McGowan K, McGowan T, Ivanovski S. Optimal dose and duration of amoxicillin-plus-metronidazole as an adjunct to non-surgical periodontal therapy: A systematic review and meta-analysis of randomized, placebo-controlled trials. Journal of Clinical Periodontology. 2018; 45(1): 56-67.
7. Palmer N. Antimicrobial prescribing in dentistry: Good practice guidelines. Faculty of General Dental Practice (UK) and Faculty of Dental Surgery. 2020; 1-176.
8. Ramiro F. S, de Lira E, Soares G. Effects of different periodontal treatments in changing the prevalence and levels of Archaea present in the subgingival biofilm of subjects with periodontitis: A secondary analysis from a randomized controlled clinical trial. International Journal of Dental Hygiene. 2018; 16(4): 569-575.