CĂN NGUYÊN GÂY NHIỄM TRÙNG HUYẾT Ở TRẺ SƠ SINH NON THÁNG TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu này nhằm xác định căn nguyên gây nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh non tháng tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội và một số yếu tố liên quan. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả 106 trẻ sơ sinh non tháng được chẩn đoán nhiễm trùng huyết sơ sinh và có kết quả cấy máu dương tính tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội từ tháng 8/2022 đến tháng 5/2024. Kết quả: Căn nguyên chính gây nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh non tháng là vi khuẩn Gram âm chiếm tỷ lệ 78.9%, vi khuẩn Gram dương chiếm tỷ lệ 15.6%, vi nấm chiếm tỷ lệ 5.5%. Ở nhiễm trùng huyết sơ sinh sớm, vi khuẩn Gram âm chiếm tỷ lệ cao nhất, hay gặp nhất là E. coli (44%). Ở nhiễm trùng huyết sơ sinh muộn, vi khuẩn Gram âm cũng chiếm tỷ lệ cao nhất, hay gặp nhất là K. pneumoniae (36.9%) và E. coli (32.1%). Các yếu tố liên quan đến nhiễm trùng huyết sơ sinh sớm gồm có mẹ bị sốt trong chuyển dạ, mẹ bị viêm phụ khoa, thời gian vỡ ối trên 18 giờ, nước ối bẩn. Các yếu tố liên quan đến nhiễm trùng huyết sơ sinh muộn gồm có tuổi thai dưới 32 tuần, cân nặng lúc sinh dưới 1500g, có can thiệp đặt đường truyền tĩnh mạch trung tâm. Kết luận: Căn nguyên chính gây nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh non tháng là vi khuẩn Gram âm, hay gặp nhất là E. coli và K. pneumoniae. Các yếu tố liên quan đến nhiễm trùng huyết sơ sinh sớm gồm mẹ bị sốt trong chuyển dạ, mẹ bị viêm phụ khoa, thời gian vỡ ối trên 18 giờ, nước ối bẩn. Các yếu tố liên quan đến nhiễm trùng huyết sơ sinh muộn gồm có tuổi thai dưới 32 tuần, cân nặng lúc sinh dưới 1500g, có can thiệp đặt đường truyền tĩnh mạch trung tâm.