ẢNH HƯỞNG CỦA THỜI GIAN CỐ ĐỊNH MẪU MÔ PHẪU THUẬT ĐẾN BIỂU LỘ CÁC DẤU ẤN ER VÀ HER2 TRONG UNG THƯ BIỂU MÔ TUYẾN VÚ

Nguyễn Hương Xuân1,, Lê Thị Uyên2, Tạ Hồng Hải Đăng1, Dương Minh Long2, Nguyễn Văn Chủ2
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện K

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: So sánh sự ảnh hưởng của thời gian cố định mẫu mô phẫu thuật đến kết quả nhuộm thường quy HE và mức độ biểu lộ của dấu ấn ER và Her2 trong ung thư biểu mô tuyến vú. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, thực hiện trên 30 mẫu bệnh nhân ung thư biểu mô tuyaến vú được chẩn đoán, phẫu thuật tại bệnh viện K. Kết quả: Nhuộm HE thu được 31,1% mẫu đẹp, 65,5% mẫu đạt yêu cầu và 3,4% mẫu không đạt. So sánh sự tương đồng của dấu ấn ER khi nhuộm HMMD mẫu cố định 2 giờ và 8 giờ cho kết quả 57,7% không tương đồng về cường độ và có 73,1% không tương đồng về tỉ lệ bộc lộ của dấu ấn trên nhân tế bào. Khi so sánh sự tương đồng của dấu ấn ER giữa mẫu cố định 8 giờ và 16 giờ cho kết quả 3,8% không tương đồng về cường độ và có 30,8% không tương đồng về tỉ lệ. Đối với dấu ấn Her2 khi so sánh sự tương đồng giữa mẫu cố định 2h và 8h cho kết quả 26,3% tương đồng và 73,7% không tương đồng. Khi so sánh sự tương đồng giữa mẫu cố định 8h và 16h cho kết quả 57,9% tương đồng và 42,1% không tương đồng về cường độ biểu lộ dấu ấn trên màng tế bào. Kết luận: Thời gian cố định bệnh phẩm quá ngắn hay quá dài đều có ảnh hưởng không tốt lên mẫu mô dẫn đến việc biểu lộ các dấu ấn HMMD thiếu tin cậy, gây ảnh hưởng đến kết luận và phương hướng điều trị cho bệnh nhân.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Bộ Y tế, 5199/QĐ-BYT qđ. Hướng dẫn quy trình kỹ thuật giải phẫu bệnh, tế bào học. Nhà xuất bản y học. 2016:217-45.
2. Arnold M, Morgan E, Rumgay H, Mafra A, Singh D, Laversanne M, et al. Current and future burden of breast cancer: Global statistics for 2020 and 2040. Breast. 2022;66:15-23.
3. Bray F, Laversanne M, Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Soerjomataram I, et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of incidence and mortality worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2024; 4(3):229-263.
4. Lakhani S.R, Elis I.O, Schnitt S.J, et al (2012). WHO Classification of Tumors of the Breast, IARC, Lyon, France.
5. Layton. C, Bancroft. JD, Suvarna SK. Bancroft's Theory and Practice of Histological Techniques. Fixation of tissues. 2019:40.
6. Neal S. Goldstein, MD, Monica Ferkowicz, MT(ASCP), PathA(AAPA), Eva Odish, et al. Minimum Formalin Fixation Time for Consistent Estrogen Receptor Immunohistochemical Staining of Invasive Breast Carcinoma. 2003;120:86-92.
7. Shi S-R, Liu C, Taylor CR. Standardization of Immunohistochemistry for Formalin-fixed, Paraffin-embedded Tissue Sections Based on the Antigen-retrieval Technique: From Experiments to Hypothesis. Journal of Histochemistry & Cytochemistry. 2007;55(2):105-109