ĐẶC ĐIỂM VIÊM PHỔI LIÊN QUAN THỞ MÁY TRÊN BỆNH NHÂN UNG THƯ TẠI KHOA HỒI SỨC CẤP CỨU – BỆNH VIỆN K

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu tỉ lệ, đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và căn nguyên vi sinh vật gây viêm phổi liên quan thở máy (VPLQTM) trên bệnh nhân ung thư. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang trên 96 bệnh nhân ung thư thở máy trên 48 giờ, từ tháng 3/2022 đến tháng 11/2022. Kết quả: Tuổi trung bình 60,4 ± 18,9; tỉ lệ nam/nữ là 1,7/1; tỉ lệ VPLQTM là 15,6%; tần suất mắc là 16,8 bệnh nhân/1000 ngày thở máy; yếu tố nguy cơ chủ yếu là sử dụng an thần (93,3%) và sử dụng thuốc ức chế bơm proton (100%). Triệu chứng chủ yếu là sốt (100%); tăng tiết đờm (86,6%); ran phổi (100%); tăng bạch cầu (93,3%); tổn thương trên X-Quang chủ yếu thâm nhiễm lan toả và đông đặc phổi (53,3%). Căn nguyên vi sinh thường gặp là vi khuẩn Gram âm: Klebsiella pneumoniae (33,3%) và Acinetobacter baumannii (20%); nấm (13,3%). Vi khuẩn Klebsiella pneumonia nhạy cảm 100% với nhóm carbapenem, fosmicin và amikacin; Vi khuẩn Acinetobacter baumannii kháng với hầu hết các loại kháng sinh. Kết luận: VPLQTM có tần suất mắc cao; yếu tố nguy cơ chủ yếu là dùng an thần và thuốc ức chế bơm proton; triệu chứng chủ yếu là sốt, ran phổi và tăng tiết đờm; căn nguyên vi sinh chủ yếu là vi khuẩn Gram âm với tỉ lệ đề kháng kháng sinh cao.